首页> 内科> 消化内科> 食管溃疡> 食管溃疡吐血是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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食管溃疡吐血可能是由长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、食管炎、食管癌或食管结核引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜损伤和出血,进而引起上消化道出血。建议患者遵医嘱停用相关药物,必要时可咨询医生更换其他类型镇痛药物进行止痛处理。
2.酒精滥用
酒精滥用会引起急性胃黏膜损伤、凝血功能障碍等,导致食管黏膜下毛细血管破裂,出现吐血的症状。戒酒是治疗酒精滥用的主要方法,可通过心理咨询等方式帮助患者戒除酒精依赖。
3.食管炎
食管炎是由各种原因引起的食管黏膜炎症反应,严重者可导致局部组织坏死脱落,形成溃疡面,当溃疡面较大或者位置较深时,可能会造成食管壁小动脉破裂,引起吐血。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
4.食管癌
食管癌是指食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,由于肿瘤生长较快且质地坚硬,在进食粗糙食物后容易划破表面而引起出血。对于确诊为食管癌的患者,可以考虑通过内镜下黏膜切除术的方式进行治疗。
5.食管结核
食管结核由结核分枝杆菌感染引起,若未及时发现并接受规范治疗,随着病情进展,可能出现食管穿孔、大出血等情况,表现为吐血。针对食管结核,主要是应用抗结核药物进行治疗,如利福平、异烟肼等。患者需遵循医嘱足疗程用药,以减少耐药性产生。
患者应定期复查胃镜和其他相关检查,监测病情变化,以便早期发现和处理可能的并发症。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物,避免辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯和心态也有助于病情恢复。

2024-02-17 23:25

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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