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老人褥疮严重化脓溃烂成洞用什么药

发病时间:不清楚

老人褥疮严重化脓溃烂成洞用什么药

补充说明:老人褥疮严重化脓溃烂成洞用什么药

a******W 2022-10-21 22:15

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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

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老人褥疮严重化脓溃烂成洞时,需要综合使用多种药物和治疗方法来控制感染并促进伤口愈合。对于褥疮严重化脓溃烂成洞的情况,治疗的核心在于控制感染、清除坏死组织、促进肉芽组织生长以及预防并发症。

控制感染是治疗褥疮的关键步骤。通常会使用抗生素来对抗细菌感染,这些抗生素可以通过局部应用或口服/静脉注射的方式给药。局部应用的抗生素可以直接作用于伤口,减少全身用药带来的副作用。例如,银离子敷料具有广谱抗菌作用,能够有效控制伤口感染,促进伤口愈合。同时,医生会根据伤口培养的结果选择敏感的抗生素,以确保治疗的有效性。

清除坏死组织是促进伤口愈合的前提。这通常需要通过外科清创术来实现,包括机械清创、自溶清创和酶清创等方法。清创术可以去除伤口中的坏死组织,减少细菌滋生的环境,促进新鲜肉芽组织的生长。清创术还可以改善伤口的血液循环,为伤口愈合创造有利条件。

最后,促进肉芽组织生长是褥疮治疗的重要环节。这通常需要使用生长因子和生物工程敷料来促进伤口愈合。生长因子如血小板衍生生长因子(PDGF)和转化生长因子β(TGF-β)等,可以促进细胞增殖和迁移,加速伤口愈合过程。生物工程敷料如人工真皮和组织工程皮肤等,可以提供一个良好的愈合环境,促进肉芽组织的生长。

治疗褥疮的过程中,存在一些潜在风险和误区。过度使用抗生素可能导致细菌耐药性的增加,从而影响治疗效果。在使用抗生素时,应遵循医生的指导,合理选择和使用抗生素。清创术虽然可以促进伤口愈合,但过度清创可能导致伤口边缘的健康组织受损,反而延长愈合时间。在进行清创术时,应谨慎操作,避免损伤健康组织。最后,生长因子和生物工程敷料虽然可以促进伤口愈合,但它们的使用需要在医生的指导下进行,以确保安全和有效性。

【管理小贴士:】

1. 定期监测伤口感染情况,及时调整治疗方案。

2. 调整患者的生活习惯,避免长时间压迫同一部位。

3. 出现伤口感染加重、发热等症状时,应及时就医。

2025-11-20 15:03

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褥疮 (压迫性溃疡)

褥疮(decubitus)又名压疮(pressure sores),系身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。

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