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男性压力性尿失禁的原因
补充说明：男性压力性尿失禁的原因
a******W 2022-10-28 15:06
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
男性压力性尿失禁可能因尿道括约肌功能障碍、膀胱炎、前列腺增生、糖尿病或多发性硬化症引起。面对这种情况，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿道括约肌功能障碍
由于先天发育异常、外伤等原因导致的尿道括约肌损伤或功能减退，使排尿控制能力减弱，引起尿液不自主流出。可通过盆底肌肉锻炼和行为疗法进行康复训练，如提肛运动等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致膀胱逼尿肌过度活动，出现尿频、尿急等症状，严重时可导致尿失禁的发生。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病，当其发生肥大并压迫后尿道时，会导致排尿困难，进而引起尿潴留。长期的尿潴留会使膀胱逼尿肌逐渐失去收缩力，从而引起尿失禁。对于良性前列腺增生所致的压力性尿失禁，可以遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善病情。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，可能会对神经系统的正常功能造成影响，导致支配膀胱的神经受损，进而引起尿失禁的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降低血糖水平，延缓病情进展。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统免疫介导性疾病，病变主要累及脑室周围白质、视神经、脊髓，临床特征为缓解-复发，其病程具有时间多发性和空间多发性的特点，可表现为尿失禁的症状。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等药物减轻急性发作期的神经组织水肿，同时配合环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来延缓病情进展。
建议定期进行泌尿系统检查以及神经系统评估，以监测病情变化。必要时，还应进行超声波检查、尿流动力学测试等辅助诊断。日常生活中，应注意保持规律的排尿习惯，避免憋尿，以减少尿失禁的风险。
2024-02-22 14:28
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
