首页> 五官科> 耳鼻喉科> 鼓膜> 鼓膜大穿孔怎么办

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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鼓膜大穿孔可以考虑耳镜检查、抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜修补术、激光鼓膜修复术等方法进行治疗。
1.耳镜检查
通过专用仪器对耳朵内部进行观察,以确定鼓膜损伤程度。用于评估鼓膜穿孔情况,指导后续治疗方案制定。
2.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射抗生素如青霉素、头孢菌素等,以控制感染。适用于急性期感染引起的鼓膜穿孔,可预防进一步损伤。
3.鼓室通气管置入术
在医生指导下将硅胶或金属制成的通气管插入外耳道深处,通常为短期使用。此措施旨在提供持续性通气管,并促进中耳气体交换。适合于长期存在负压或积液状态。
4.鼓膜修补术
采用自体软骨或人工材料对受损鼓膜进行修复,在全麻下完成。针对慢性穿孔较大且保守治疗无效者;需定期随访管理可能出现并发症。
5.激光鼓膜修复术
利用特定波长激光直接打孔或重塑鼓膜形态,在门诊条件下完成。主要针对小型、表浅性鼓膜穿孔;术后注意观察伤口愈合情况。
患者应避免接触水源及保持耳部干燥清洁,以免影响鼓膜愈合。同时,建议戒烟限酒,减少吸烟量或暂时戒除,有助于改善耳部微循环,促进鼓膜修复。

2024-02-22 08:18

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耳膜穿孔 (鼓膜穿孔)

鼓膜穿孔是一种由暴力案件,交通事故,或气压改变所致的中耳创伤,祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到,能够引起鼓膜穿孔的原因很多,主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔,前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起,此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔,炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。

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