首页> 内科> 呼吸内科> 呼吸困难> 呼吸困难上不来气是什么原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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呼吸困难上不来气可能是由肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、肺间质纤维化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺栓塞
由于血栓或其他物质阻塞肺动脉,导致肺部血液供应不足和缺氧,引起呼吸困难。抗凝治疗是常用的治疗方法,如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种炎症细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患,这种炎症会导致气道狭窄、痉挛,从而出现呼吸困难的症状。支气管扩张剂可以缓解支气管痉挛,改善通气,常用药物有硫酸特布他林片等。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病,吸烟、感染等因素可诱发。气流受限导致患者在吸气时需要花费更大的力气,进而出现呼吸困难的现象。患者可在医生指导下使用沙丁胺醇吸入气雾剂等支气管舒张剂来缓解症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄甚至闭塞,使右心室后负荷增加,心脏扩大,心肌受损,最终导致右心功能衰竭的一类心血管疾病。当肺动脉压力增高时,会使肺循环阻力增大,影响气体交换,此时为了满足机体的需求,需加大呼吸力度,因此会出现呼吸困难的情况。肺动脉高压患者可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸贝那普利片等降压药控制血压水平。
5.肺间质纤维化
肺间质纤维化是一种以肺泡壁及其周围组织慢性炎症和纤维化为特点的疾病群,主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞,病变呈弥漫性,可伴有网格状阴影。由于肺间质发生炎性改变,导致肺泡毛细血管大量破坏,肺泡通气血流比例失调,肺换气功能障碍,进一步发展为肺动脉高压,引起肺源性心脏病,此时就会出现呼吸困难的症状。肺间质纤维化的患者可以在医生指导下服用吡非尼酮胶囊、甲泼尼龙片等药物抑制成纤维细胞增殖,延缓病情进展。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血液氧气检测,以监测病情变化。保持良好的生活习惯,包括戒烟、适量运动和均衡饮食,有助于减轻症状并预防并发症的发生。

2024-04-25 11:34

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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