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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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早期肺水肿患者可以考虑氧疗、利尿剂、血管扩张剂、正压通气和体位引流等非手术治疗方法。如果病情没有改善或恶化,应立即寻求医疗帮助。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症,减少肺水肿的发生。可以使用面罩、鼻导管等方式给予高流量氧气。适用于急性呼吸困难、低氧血症患者。需监测患者的血氧饱和度,防止过度通气导致二氧化碳潴留。
2.利尿剂
利尿剂如可促进体内液体排出,降低心脏负荷,缓解肺水肿症状。通常口服或静脉注射。用于治疗心力衰竭引起的肺水肿。需要密切观察电解质平衡及肾功能变化。
3.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普钠能舒张动脉血管,降低心脏后负荷,减轻肺水肿。多为静脉滴注。主要针对高血压性心脏病所致肺水肿。用药期间应定期监测血压。
4.正压通气
正压通气是给予一定压力的空气流入肺部以维持足够的通气量,有助于排除肺泡内积液。可通过机械呼吸机实施。对于急性呼吸窘迫综合征等引起严重通气不足的情况有效。在使用时需调整合适的压力和潮气量参数。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势使病变部位处于高位,利于痰液排出,对肺水肿有辅助治疗效果。可用于咳痰困难的患者,一般每日数次变换体位。
在诊断为早期肺水肿后,应立即就医以便获得专业评估和治疗。除上述提及的治疗措施外,患者还需保持充足休息,限制钠盐摄入,以减少水肿。

2024-04-26 17:06

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肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。

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