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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肾穿刺是用于评估肾脏疾病、多囊肾病、糖尿病肾病、高血压肾病以及药物毒性肾损害等肾脏疾病的一种诊断手段。该操作需在专业医生指导下进行,以评估肾脏损伤程度及指导治疗方案。
1.肾脏疾病
肾脏疾病是指肾脏结构和功能异常导致的一系列临床表现,包括尿液异常、水肿等。通过肾穿刺可以获取肾脏组织样本进行病理学分析,以确定疾病的类型和严重程度。肾穿刺是一种有创性检查方法,需在无菌条件下将一根细针插入腰部取样,然后对样本进行显微镜下观察。
2.多囊肾病
多囊肾病是遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏出现多个囊泡状结构,压迫正常的肾组织,进而影响肾功能。此时需要做肾穿刺活检术来评估病情的进展程度以及指导后续治疗方案。对于多囊肾病患者,在医生指导下可使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物控制血压,延缓肾功能恶化。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为高血糖导致肾小球基底膜增厚、肾小球硬化等病变。该疾病会导致蛋白尿、水肿等症状,因此需要进行肾穿刺活检术以进一步了解肾脏受损的程度。患者可在医师指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液等药物控制血糖水平,预防并改善肾损伤。
4.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好血压引起的肾脏损害,血压持续升高会对肾小球造成压力,引起肾小球硬化、肾间质纤维化等改变。该疾病会引起蛋白尿、血尿等症状,可通过肾穿刺活检术明确诊断。患者可以在医生指导下服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类降压药有效地降低血压,减轻肾脏负担。
5.药物毒性肾损害
药物毒性肾损害是由某些药物对肾脏产生直接或间接毒性作用所引起的肾功能障碍,如环磷酰胺、顺铂等。这些药物可能会导致肾小管损伤、间质炎症等病理变化,从而引起肾衰竭。针对这种情况,可以通过肾穿刺活检术来评估肾损害的程度和类型。患者应在医师指导下停用可能引起肾毒性的药物,例如他克莫司软胶囊、硫唑嘌呤片等,同时注意监测肾功能指标。
建议定期复查肾功能、尿常规等相关检查,以便及时发现肾脏问题的变化。饮食方面宜低盐饮食,减少蛋白质摄入量,以免增加肾脏负担。

2024-05-05 00:52

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肾病

肾病,肾脏的各种病证。人体脏腑之间,内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡,导致脏腑气血功能失调,病及于肾,则引起肾脏疾病的产生。

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