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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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胎芽小可以采取营养支持治疗、保胎治疗、孕酮补充、子宫保胎术、针灸疗法等治疗措施。
1.营养支持治疗
通过增加孕妇蛋白质、维生素及微量元素摄入量来促进胎儿生长发育。适用于因营养不良导致胎芽偏小的情况。
2.保胎治疗
保胎治疗通常包括卧床休息、禁欲以及使用黄体酮等药物以维持妊娠。此措施针对先兆流产或其他可能导致早产的情况。
3.孕酮补充
孕酮水平低可能影响胚胎着床和早期发育,通过口服或注射黄体酮可以提高体内孕酮含量。对于黄体功能不足引起的胎芽偏小有帮助效果。但需监测患者对药物的反应,并调整剂量。
4.子宫保胎术
通过宫腔镜检查明确诊断后,在直视下进行微创手术,如子宫内膜搔刮术或微刺激性刮除术,以改善子宫环境。当存在子宫内膜炎、粘连等问题时可考虑采用。术后应预防感染并注意休息。
5.针灸疗法
针灸能够调节内分泌系统和神经系统功能,改善子宫血液循环,从而影响胎盘功能和胎儿生长。针灸可用于辅助治疗胎芽偏小吃药无效的情况。选择穴位需个体化,一般由专业中医师操作。
若胎芽大小异常持续不改善,建议咨询医生是否需要进一步的超声波检查或羊水穿刺等特殊检查手段,以评估胎儿健康状况。

2024-05-05 13:37

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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