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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肝掌的初期可能表现为手掌红斑、蜘蛛痣、肝脾肿大、腹水、脾功能亢进等症状,如果这些症状持续存在,建议及时就医进行肝功能检查和体格检查。
1.手掌红斑
肝掌是慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病的特征性表现之一,主要是由于雌激素水平升高导致毛细血管扩张所致。肝掌通常出现在手掌的大鱼际和小鱼际处,有时也可见于手指末端。
2.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生可能与肝脏对雌激素灭活能力下降有关。当体内雌激素水平过高时,会促使毛细血管扩张形成蜘蛛痣。蜘蛛痣多分布在上腔静脉分布的区域,如面颈部、胸前区等,有时可呈辐射状排列。
3.肝脾肿大
肝脾肿大的发生与多种疾病相关,其中以肝硬化较为常见,此时肝脏和脾脏受到炎症刺激后体积增大。肝脾肿大表现为腹部触诊时发现肝脏和脾脏超出正常范围,患者可能会感到不适或疼痛。
4.腹水
腹水的形成与门脉高压、低白蛋白血症等因素有关,这些因素会导致体液在腹腔内积聚。腹水通常位于患者的盆腔和腹部深处,超声波检查可以确认诊断。
5.脾功能亢进
脾功能亢进是指脾脏异常增生,导致血液回流受阻,从而引起的一种临床综合征。这可能是由肝硬化、骨髓纤维化等原因引起的。脾功能亢进的症状包括贫血、疲劳、食欲不振以及易出血倾向。
针对上述症状,建议进行肝功能测试、血清胆红素检测以及肝脏超声波检查来评估病情。对于肝掌,一般无需特殊处理,但需定期监测;对于其他症状,则需要积极治疗原发病,如肝硬化患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。患者应避免饮酒,保持均衡饮食,确保充足的休息,有助于减轻肝脏负担,促进健康恢复。

2024-04-17 10:35

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蜘蛛痣 (动脉性蜘蛛痣,动脉性痣,蜘蛛状毛细血管扩张症,蛛状痣)

蜘蛛痣形态似蜘蛛,痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯,因为蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。蜘蛛痣大小不一,大者直径可达1.5cm,中央的痣体隆起皮面,玻片压诊可见搏动,肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张,呈放射状排列,好发于躯干以上部位,尤以面,颈和手部多见,亦可发生于外伤部位,常呈一侧性,单发,也可多发,多发者不论年龄大小应疑有肝病存在,于唇,鼻黏膜可发生类似损害,但缺乏明显的典型形态。

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