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得了腔隙性脑梗塞一定要吃阿司匹林吗
补充说明:得了腔隙性脑梗塞一定要吃阿司匹林吗
a******W 2023-01-04 14:46
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得了腔隙性脑梗塞是否需要长期口服阿司匹林要根据患者的具体情况进行评估后决定。
腔隙性脑梗死是由脑内穿通动脉深穿支闭塞引起的小梗死灶,一般症状较轻,预后较好,但仍有复发的风险。阿司匹林能够抑制血小板活化因子介导的多种生理、生化反应,从而抑制血小板的释放和聚集,降低血液黏度,进而起到抗血栓形成的作用。因此,对于没有出血倾向且无其他禁忌证的患者,可考虑长期口服阿司匹林以预防再次发作;但对于有出血倾向或既往有出血病史者,则不宜长期口服阿司匹林,以免加重出血风险。具体用药方案应由医生根据个体差异制定,并密切监测可能出现的副作用。
如果患者存在严重的凝血功能障碍或者服用抗凝药物时,不建议使用阿司匹林,否则可能会增加出血风险。此外,对于患有高血压等基础疾病的患者,在使用阿司匹林前需进行全面的身体检查,并在医师指导下调整血压水平。
针对腔隙性脑梗塞的治疗,强调个体化管理原则,除阿司匹林外,还可遵医嘱使用氯吡格雷等抗血小板药物。同时,患者还需注意定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能的并发症。
2024-02-10 04:48
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腔隙性脑梗死(IacunarinfarCTion)是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支,又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2~15毫米的囊性病灶,呈多发性,小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后,可残留小囊腔。
多发人群:成年人
临床检查:
治疗费用:市三甲医院约3000-10000元
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
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