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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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不反酸不烧心胃疼可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,进而引起胃痛。这种细菌能够产生毒素,刺激胃壁细胞过度分泌胃酸,导致胃部不适。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应存在,胃黏膜屏障功能受损,易受食物、胃液等因素刺激而出现疼痛。此外,炎症还可能影响胃的消化功能,进一步加重疼痛感。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等缓解症状。
3.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎伴随胃黏膜上皮反复损伤,可导致胃部疼痛。此病会引起胃黏膜腺体减少,胃动力减弱,消化能力下降,从而引起胃部不适。针对慢性萎缩性胃炎的治疗主要是改善生活习惯和调整饮食结构,同时可以遵医嘱服用胃复春片、摩罗丹等药物进行治疗。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素削弱,攻击因素增强所致,当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下的组织时,就会引起胃部剧烈疼痛。胃酸过多会腐蚀胃黏膜,形成溃疡面,导致胃部疼痛。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物来抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的自身消化作用引起的,当胃酸逆流至十二指肠时,会对十二指肠黏膜造成刺激和损伤,引起疼痛。胃酸持续刺激十二指肠黏膜,会导致局部炎症和损伤,进而引发疼痛。患者需要及时就医,在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过胃镜检查确定是否存在幽门螺杆菌感染或其他相关病变。日常生活中注意保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食和过量摄入辛辣、油腻食物。

2024-04-19 21:43

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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