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脓疱性痤疮的症状
补充说明：脓疱性痤疮的症状
a******W 2023-01-10 14:34
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脓疱性痤疮的症状包括脓疱、丘疹、皮脂溢出、红斑、结痂，若症状持续不缓解，建议就医皮肤科。
1.脓疱
脓疱性痤疮主要是由毛囊皮脂腺过度角化和炎症反应加剧所致。这些角化的细胞会堵塞毛孔，导致皮肤表面的细菌大量繁殖并产生毒素，刺激局部组织发炎并形成脓液。脓疱通常出现在面部、胸部和背部等油脂分泌旺盛的区域，可能伴有疼痛或灼热感。
2.丘疹
当痤疮发展到一定程度时，会导致毛囊壁损伤和炎症细胞浸润，进而引发丘疹的出现。丘疹一般分布在面部、颈部、胸部和背部，有时可单独存在，也可成簇分布。
3.皮脂溢出
皮脂溢出是由于体内雄激素水平升高或皮脂腺功能亢进引起的，过多的皮脂会堵塞毛囊口，促进痤疮杆菌的生长繁殖，从而加重病情。患者可能会发现头皮、鼻翼两侧或其他油性皮肤区域有油腻的感觉，严重时甚至可以看到油脂从毛孔中溢出。
4.红斑
红斑是由炎症因子刺激真皮层内毛细血管扩张和血流量增加所导致的。红斑通常出现在面部中央T区，即额头、鼻子和下巴周围，有时也可见于脸颊两侧。
5.结痂
结痂是皮肤自我修复的一种保护性反应，当皮肤受到损伤后，身体会启动免疫应答机制来对抗病原体，同时也会启动纤维母细胞增生以填补受损区域，最终形成一层保护性的结痂覆盖在伤口上。结痂通常位于受损的皮肤表面，随着时间的推移逐渐干燥硬化，最终脱落。
针对脓疱性痤疮，可以进行皮肤镜检查、超声波检查以及组织活检等确定诊断。治疗措施包括外用药物如含有苯佐卡因、硫磺等成分的药膏，严重情况下可能需要口服抗生素或维A酸类药物。患者应注意保持皮肤清洁卫生，避免使用刺激性强的化妆品和个人护理产品，调整饮食习惯，减少高糖、高脂肪食物的摄入，有助于改善症状。
2024-04-29 15:37
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脓疱性痤疮以脓疮表现为主，脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液较粘稠，愈后遗留浅的瘢痕。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。 痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。 近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。 关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。 此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
就诊科室：皮肤病
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