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蛋白尿降了还需做肾穿刺吗？
补充说明：蛋白尿降了还需做肾穿刺吗？
2019-07-12 16:23
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精选回答(1)
朱薇 副主任医师 黑龙江省牡丹江林业中心医院 三甲
擅长：是内科的常见病，以及多发病，急慢性肾炎，肾衰竭等
提问
蛋白尿通常表明肾损伤。如果是微量蛋白尿，通常首先给予保肾药物，如百令胶囊、海坤沈曦、ACEI或ARB药物，以减少蛋白尿。如果尿蛋白量相对较大，通常见于肾病综合征、糖尿病肾病、iga肾病和狼疮肾炎。这些疾病的治疗方案是不同的，其中许多需要激素和免疫制剂。因此，必须改进肾穿刺术，明确肾脏的病理类型，制定治疗方案。
2019-07-12 17:22
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
