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胸腔穿刺部位是肋骨上缘还是下缘?

发病时间:不清楚

胸腔穿刺部位是肋骨上缘还是下缘?

补充说明:胸腔穿刺部位是肋骨上缘还是下缘?

2022-07-21 16:37

肋骨 自发性气胸 胸腔积液 锁骨 复张性肺水肿

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张本青 副主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲

擅长:小儿和成人先天性心脏病的外科治疗,低龄低体重患儿、复杂危重先心病、肺动脉闭锁、单心室、完全型心内膜垫缺损等疾病的治疗。

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胸腔穿刺部位通常在肋骨上缘 。
一般胸腔穿刺点最安全的位置是腋中线3-6肋间,若穿刺点过低可能会影响到膈肌,但也需要根据具体的病情决定。胸腔穿刺主要适用于单纯的自发性气胸、胸腔积液,对于自发性气胸的病人,随着重力的作用气体会积存于肺野上部,可以选择在锁骨中线第二肋间部位进行穿刺,对于胸腔积液的患者通常选择侧胸壁、后外侧胸壁。对于包裹性的胸腔积液,也可以通过CT、超声定位下进行引导穿刺。
穿刺结束后应卧床休息、吸氧,监测生命体征变化,观察引流液的颜色、引流量,穿刺放气、放液不宜过多,否则可能发生纵隔移位以及复张性肺水肿。

2022-07-21 16:37

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陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲

擅长:熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术,全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术,半月板成形术、关节清理术。

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胸腔穿刺部位是肋骨的上缘。胸腔穿刺需要从肋骨的上缘进入胸腔,因为它通过肋骨的上缘进入胸腔,就可以避免对肋间神经和肋间神经的损伤,因为肋间神经和肋间神经通常位于肋骨的下缘。在穿刺点完成局部麻醉后,穿刺针携带负压,沿肋骨上缘垂直进入胸腔。当有空虚感或抽出液体时,穿刺针需要继续向胸腔内推进3-5毫米,才可以进行抽液或引流管置入

2019-07-17 19:29

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气胸 (自发性气胸)

气胸是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。

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