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甲硝唑能治幽门螺杆菌感染吗？
补充说明：甲硝唑能治幽门螺杆菌感染吗？
2019-07-30 18:22
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精选回答(2)
张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
甲硝唑可以治疗幽门螺杆菌感染。
甲硝唑可以治疗幽门螺杆菌感染，但当甲硝唑用于治疗幽门螺杆菌感染时，需要联合使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑以及另外的抗生素，如阿莫西林、克拉霉素和呋喃唑酮。同时，还需要将铋和枸橼酸钾联合起来，形成四联两周疗法，疗效确切。幽门螺杆菌感染后，如果想口服甲硝唑，需要在饭后半小时左右口服。服用甲硝唑后，患者可能会出现胃部不适。
甲硝唑主要用于治疗和预防厌氧菌引起的感染。通常对女性生殖道和泌尿道感染有一定疗效。还有一些牙科疾病，如牙龈炎和牙周炎，通常用甲硝唑注射液漱口。甲硝唑有许多副作用。有些患者可能会引起消化道疾病，也可能导致神经系统疾病。许多患者在吃了甲硝唑后可能会引起呕吐和腹痛。少数病例出现荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口腔金属味和白细胞减少。这种药对胃有刺激作用。如果患者的胃不好，尽量不要长时间服用。因此，应该注意，最好立即停止服药。
幽门螺杆菌主要由感染因素引起。主要感染途径为口对口、粪口和胃口。如果患者经常喝生水、吃生牛肉或鱼等不良饮食习惯，也会导致幽门螺杆菌感染。当患有慢性胃病时，幽门螺杆菌感染的发生率会增加。
建议患者，注意养成良好的生活习惯，注意休息，避免熬夜。饮食宜清淡，避免辛辣、生冷、油腻刺激性的食物。多吃一些新鲜的蔬菜和水果。避免吸烟饮酒。
2022-06-24 22:12
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王蔚虹 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：擅长幽门螺杆菌感染和消化内科的诊断、治疗及预防。
提问
可以的，杀灭油门螺旋杆菌的方法主要是三联疗法和四联疗法。即克拉霉素阿莫西林奥美拉唑，这三联四联疗法是在这基础上加一个胃粘膜保护剂如铋剂等。克拉霉素和甲硝唑联合也可以杀灭HP，同时加用奥美拉唑胶囊服药物10-14天，奥美拉唑可以服用的时间再长一些。
2019-07-30 18:39
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
