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胃管误入气管要不要换胃管？
补充说明：胃管误入气管要不要换胃管？
2019-07-30 23:30
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精选回答(2)
潘自贤 主治医师 贵阳市第二人民医院 三甲
擅长：肺炎，慢支炎，哮喘，慢阻肺，肺心病，肺栓塞，睡眠呼吸暂停，急性上呼吸道感染，支气管炎，肺癌等
提问
胃管误入气管一般不要换胃管 。胃管误入气管后，可将胃管末端放入盆中，患者呼气时会看到小气泡。若确定胃管误入气管，必须尽快拔出，并再次保留胃管。胃管插入气管后，尽量轻轻移动，一般需要尽快拔出胃管，同时对患者进行对症治疗。若是胃管误入气管后疼痛症状明显，可给予适当的止痛治疗。
2022-03-14 11:58
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吴涛 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：普外肿瘤，胃肠外科。
提问
胃管误入气管的不典型现象有：(1)病人声音噺哑或不能发音。(2)病人轻咳，无明显呼吸困难、发绀。(幻将胃管末端放入水中可见每次随呼气有微量气泡溢出。(1)连接负压吸引器，反复多次排气后，重新连接均可很快弹起。(2)不明原因的血氧饱和度下降。(3)注意区别胃胀气，经过负压吸引排气后，而胃管误入气管则无明显变化。
2019-07-30 23:45
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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