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纳洛酮注射液是什么药？
补充说明：纳洛酮注射液是什么药？
2019-07-31 05:06
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侯婷婷 主治医师 吉安市第三人民医院 三甲
擅长：抑郁症，精神分裂症，焦虑症等疑难杂症
提问
纳洛酮注射液是一种人工合成的阿片受体拮抗剂。本品可用于解救中毒及其他阿片类物质过量引起的呼吸抑制。必须在医师指导下使用，并且要密切观察患者的反应。
1.成人：静脉滴注，按脂肪量计，每天最大推荐剂量为3g(甘油三酯)/kg。建议使用10％、20％脂肪乳注射液500ml的输注时间不少于5小时；30％脂肪乳注射液250ml的输注时间不少于4小时。
2.新生儿和婴儿：10％、20％脂肪乳注射液每天使用剂量为0.5-4g(甘油三酯)／kg,输注速度不超过0.17g／kg／小时。每天最大用量不应超过4g／kg。需在密切监测下逐渐增加剂量至每天4g／kg，并考虑24小时连续输注。早产儿及低体重新生儿初始剂量为0.5-1g／kg，随后逐渐增加至每天2g／kg。
该药的副作用可能包括恶心、呕吐、头晕、心悸等不适症状。如果出现这些情况，请及时告知医生。该药禁忌于休克和严重脂质代谢紊乱（如高脂血症）血栓患者禁用。
2019-07-31 05:40
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呼吸抑制多见于阿片类药物中毒：1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐，兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。 2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢，继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸，常并发肺水肿。急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。
症状起因：阿片的主要有效成分为吗啡(约10%)，大部分在肝内代谢，于24小时内经肾脏排出，48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋，以后抑制，但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢，以后涉及延脑，抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强，提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减低肠道蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌，也有类似作用。 大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺，使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服致死量2～5g。可待因毒性为吗啡的1/4，其中毒剂量为0.2g，致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服，即使治疗剂量吗啡，也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用，合用时要谨慎。
可能疾病： 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 心源性休克
常见检查：
就诊科室：呼吸
