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替米沙坦是降高压还是低压?
补充说明：替米沙坦是降高压还是低压?
2019-08-01 19:14
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精选回答(3)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
高压是指收缩压，低压是指舒张压。替米沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂类降压药物。
替米沙坦主要是通过抑制血管紧张素受体，使血管扩张，达到降压效果，同时还能够抑制醛固酮，减少水钠潴留，对心、脑、肾等具有保护作用。临床上主要用于治疗原发性高血压，对于高血压合并心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等疾病的患者，也可以起到较好的降压效果。同时，该药物还可以与其他降压药物联合使用，如与利尿剂联合使用，可以增强降压效果。但由于替米沙坦属于降压药物，所以在服用药物之前，需要先到正规的医疗机构咨询医生，严格遵医嘱用药。而且对该药物中的成分过敏者禁止使用，以免引起不良反应。
在用药期间要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，避免吃辣椒、火锅等辛辣刺激性的食物。如果用药一段时间后，不能让血压控制在正常范围内，建议及时到医院就诊，根据血压的水平，在医生的指导下调整药物剂量或者是更换药物。
2023-07-23 01:31
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李建飞 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲
擅长：擅长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的诊治。
提问
替米沙坦一般可以同时降低高压与低压。替米沙坦属于ARb类常用的降压药物之一，一般可以通过抑制血管紧张素II受体，从而起到舒张外周血管等作用，可以发挥降压的目的。临床常用的药物一般有ACEI类降压药物、ARb类降压药物、有钙离子拮抗剂类降压药物以及有利尿剂类降压药物和有β受体阻断剂类降压药物等。高血压病的病因目前尚不明确，建议患者可以通过控制体重，戒烟戒酒等生活方式调理。
2022-05-18 17:33
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周衡 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长神经系统感染和免疫性疾病。
提问
替米沙坦属于一类新型的降血压药物，属于一类特异性血管紧张素Ⅱ受体（ATⅠ型）拮抗剂。【用法用量】成人：一次40mg---80mg，一日一次。服用时间不受饮食影响。提醒你得是，轻或中度肾功能不良的病人，以及老人服用本品不需调整剂量。轻或中度肝功能不全的病人，本品用量不应超过40mg/日。对于儿童：本品的安全性及有效性数据尚未建立。
2019-08-01 20:08
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指某些病因严重损伤肝细胞时，可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍，出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：1.感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，ATP生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。4.营养不足缺乏胆碱、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
就诊科室：肝病、肝胆
