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脑内多发缺血梗死软化灶什么病？
补充说明：脑内多发缺血梗死软化灶什么病？
2019-08-02 04:50
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周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
多发性脑梗死软化灶是指由于脑梗死等疾病，脑组织坏死软化被脑脊液填充，形成囊性软化灶。
最常见的原因是腔隙性脑梗死。软化灶一旦形成，就无法恢复，即多发性腔隙性脑梗死的晚期。患者可以通过使用脑血管病二级预防药物来预防脑梗死的增加和恶化。患者可口服阿司匹林和阿托伐他汀钙片，以防止血小板聚集，保护血管内皮稳定斑块，防止脑梗死的发生。患者应该严格控制血压、血脂、血糖和血同型半胱氨酸。
脑软化灶又称脑梗死灶或脑缺血灶。脑软化灶的症状与软化灶的位置和大小直接相关。当某些部位不严重或梗死面积较小时，症状可能不明显。许多患者由于进行CT或MRI检查，发现大脑有软化病变，但没有症状。然而，如果关键部位的脊线被堵塞，就会出现症状。例如，优势半球的语言中心梗死可表现为失语症、发音不清和言语不良。有时，不能说话或听不懂别人讲话的患者被称为失语症。其次，内囊梗塞。内囊梗塞可导致对侧偏瘫，包括上肢瘫痪、下肢瘫痪或偏瘫。同时，还伴有面瘫，如口偏、舌伸偏等。如果是枕嵴堵塞，就会出现偏盲，影响记忆。如果是小脑嵴阻塞，主要表现为共济失调和头晕。患者通常走路不稳。如果脑干梗塞是最严重的情况，就会出现意识障碍、头晕和呛咳。CT或MRI可以确定梗死的位置和大小。
建议患者治疗期间，饮食应注意低盐、低脂，避免食用脂肪过多的食物。避免吸烟饮酒。注意休息，避免熬夜。
2022-06-28 20:35
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周衡 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长神经系统感染和免疫性疾病。
提问
脑内多发缺血梗死软软化灶指脑梗死多次发生后形成的软化灶，其为脑梗死的陈旧性病灶。多发性脑梗死的梗死部位和数量较多，且病情发作时间各不同。有点脑梗死病情发作时间较早，经过一段时间后脑细胞坏死，脑积液填充形成囊性软化灶，因此有新型脑梗死，也有部分陈旧性脑梗死。
2019-08-02 05:47
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
血瘀通颗粒
益气养血，祛瘀通络。用于动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞属于中风病中经络恢复期属气虚血瘀证者，症见半身不遂、音喑失语、口舌歪斜、偏身麻木、气短乏力、心悸、面色晄白、自汗出、手足肿胀、便溏、口流涎、舌质暗淡、舌苔白腻或有齿痕、脉沉细者。
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