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肾综吃激素减量最佳方案？
补充说明：肾综吃激素减量最佳方案？
a******W 2019-08-05 23:19
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肾病综合征患者不需要一辈子都吃激素。肾病综合征患者应用糖皮质激素治疗，主要是由于糖皮质激素有明显的抑制炎症和抑制免疫作用，还可以抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌，并影响肾小球基底膜通透性，从而发挥其利尿、消除蛋白尿的作用，是目前治疗原发性肾病综合征的首选药物。糖皮质激素治疗的遵循原则是起始足量、缓慢减量、长期维持。，应用糖皮质激素治疗，疗程大约为1.5-2年左右。有一些肾病综合征患者在应用糖皮质激素进行治疗后，病情得到控制，并且在一定时间内可以达到临床缓解的情况。有一些患者还会出现肾病综合征复发，此时患者有可能还需要再次应用糖皮质激素治疗。必要时还需要联合应用免疫抑制药物，如环磷酰胺或者霉酚酸酯等进行治疗，并不需要一辈子都吃激素。
2019-08-05 23:37
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
