首页> 内科> 消化内科> 幽门螺杆菌> 幽门螺杆菌阳性但没有症状需要治疗吗?

精选回答(2)

张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:消化内科常见及疑难疾病诊治,擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗,内镜下胃造瘘术,食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。

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幽门螺杆菌感染,无论是否有症状,都需要治疗。
幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发生密切相关。因此,目前提倡积极治疗。病人需要听从医生的建议。幽门螺杆菌产生的毒素可引起胃黏膜炎症甚至坏死,并影响胃酸的分泌。如果人体受到感染,会引起一系列胃肠道疾病。在幽门螺杆菌感染者中,15%~20%将发展为消化性溃疡,5%~10%将发展为HP相关消化不良,约1%将发展为胃癌。因此,建议积极治疗。临床上,幽门螺杆菌感染主要通过药物治疗。目前,根除幽门螺杆菌常用四联方案,即一种质子泵抑制剂+一种铋剂+两种抗生素。建议患者在医生的指导下进行治疗,以避免不良后果。幽门螺杆菌感染本身没有症状,但会引起一些相应的疾病引起症状。如果是幽门螺杆菌长期感染,胃炎会逐渐恶化并发生萎缩,然后肠化生会导致癌前病变,导致胃癌的发生。被定义为一种致癌物,在整个过程中不可能出现任何症状。因此,无论有无症状,都应进行杀灭幽门螺杆菌的工作。2015年,日本京都达成共识,即世界各地的胃肠病学专家一致认为幽门螺杆菌是一种传染病,即一旦感染幽门螺杆菌,无论是否有症状,都应进行绝育治疗。
幽门螺杆菌的根除可以考虑选择一种质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、兰索拉唑等等,联合两种抗生素,比如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等等,以及枸橼酸铋钾组成四联两周疗法,根除幽门螺杆菌。

2022-06-24 22:12

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王蔚虹 主任医师 北京大学第一医院 三甲

擅长:擅长幽门螺杆菌感染和消化内科的诊断、治疗及预防。

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一般而言,螺旋杆菌是通过饮食传染的。也许吃东西那时不注意被别人传染的。如果没有任何不适感觉的话。那就暂时不用吃药治疗。但是要定期复查一下,看看指标是不是增高,建议平时的饮食应该有规律,避免暴饮暴食,尽量不要吃辛辣刺激,油腻生冷的东西。

2019-08-08 03:34

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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