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法洛四联症的临床表现?
补充说明:法洛四联症的临床表现?
a******W 2019-08-12 11:51
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精选回答(1)
法洛四联症的患者在婴儿期时就会在哭闹以后出现周身的青紫发绀。在学龄期以后,每次活动后患儿就会出现呼吸困难,上不来气并且青紫,容易疲劳,常常蹲着以后才能缓解。严重的会出现胸痛、咯血、晕厥,甚至突然死亡。当扩张的肺动脉压迫喉返神经时,可以出现声音嘶哑。在动脉导管未闭的患者上,可以出现下半身发绀比上半身发绀明显,左上肢发绀比右上肢发绀明显。如果出现了一过性的菌血症,可以导致脑脓肿。除上述症状外,还可以出现杵状指。
2019-08-12 12:05
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医生回答(1)
一般来说患儿主要会出现发绀,呼吸困难,哭闹的时候更加严重。部分病重的孩子会因为严重的缺氧引起昏厥反应,同时伴有羊癫风和抽搐。患儿体征可见发育较差,胸前部会隆起。通过彩超,动态心电辞,可以明确的看到心间隔缺损,肺动脉不一,右心室狭窄。
2019-08-12 12:01
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形,在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点:①肺动脉狭窄,②心室间隔缺损,③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足,动脉血氧含量降低,导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术,以增多肺循环血流量,改善血缺氧。继而Potts,Glenn,Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术,直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott,1955年Lillehei,Kirklin,Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,肝硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿病:并发症,神经病变;5)缺血缺氧性脑病;各种低氧血症。
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1高血压(单独或与其它抗高血压药合用)。2劳力型心绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。4减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状
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