发病时间：不清楚
胆管梗阻恶性能活多久？
补充说明：胆管梗阻恶性能活多久？
a******W 2019-08-18 05:52
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精选回答(1)
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
胆管恶性肿瘤的病人发现的时候，多数已经处于中晚期或者进展期，生存的时间半年到一年不等，并且胆管癌的恶性度非常高，也很容易出现局部浸润性的生长，有时候手术之后也容易出现复发和转移，手术的目的主要是引流胆汁，也就是常说的梗阻性黄疸的减黄手术。在手术以后，如果病人的病情允许，也可以选择静脉化疗控制肿瘤的复发，并且胆管癌的病人多数会合并有肝功能的异常，包括转氨酶的增高以及胆红素的异常，需要长期的保肝，对症治疗。引流的胆管还需要进行监测胆汁引流量，在一定程度上也会干扰到消化系统的功能，会导致长时间的腹泻或者腹痛。
2019-08-19 13:01
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆管堵塞能够存活多久主要还是需要根据引起胆管堵塞的具体原因而定，对于结石所导致的胆管堵塞，是良性的疾病，一般如果能够给予及时的手术的方式治疗，病人的生存期是不受影响的。而如果是恶性肿瘤所导致的胆管堵塞，病人的生存期会受到很大的影响。
2019-08-18 06:07
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胆管梗阻是指胆管排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病，造成胆汁排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻，其直接危害是，正常分泌的胆汁不能顺利排泄到肠道而导致消化不良、胆汁淤积、黄疸，肝脏功能异常，继而出现机体各种机能下降、多脏器功能衰竭等一系列病理生理改变，甚至可引起死亡。对该类疾病应如何进行处理，我们就内镜治疗及外科治疗进行论述。
症状起因：这是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病，多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞，胆汁郁积，以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道，经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌，克雷白菌，粪链球菌和某些厌氧菌。在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染，胆管粘膜充血水种，加重胆管的梗阻，胆汁逐渐变成脓性，胆管内的压力不断增高，梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下，肝脏可肿大，肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。肝细胞产生大片坏死，可形成肝内多发性小脓肿。胆管也可因感染化脓造成溃疡和胆道出血。由于胆管内高压造成肝内毛细胆管破溃，脓性胆汁甚至胆栓即由此经肝内血窦进入血循环，造成菌血症和败血症。少数还可发生肺部脓性栓塞。在后期，可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或弥漫性血管内凝血等一系列病理生理性变化，此即为急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎。这些病理改变一旦发生，即使手术解除了胆管高压，但在肝实质和胆管仍会留下损害，这也是本症的严重性的存在。
可能疾病：胆囊结石 胆管结石与胆管炎 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：消化
