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枸橼酸钾对结石的作用?

发病时间:不清楚

枸橼酸钾对结石的作用?

补充说明:枸橼酸钾对结石的作用?

a******W 2019-08-29 21:20

枸橼酸 结石 尿酸 排泄 高血压 心脏病 水钠潴留 肾功能不全 糖尿病 柠檬 肾脏

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医生回答(2)

李同全 主治医师 三甲

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枸橼酸钾的优点包括:①枸橼酸钾可明显降低尿钙排泄,从而抵消因pH升高致磷酸盐饱和度增加的成石作用而枸橼酸钠对尿钙排泄无明显影响;②明显增加尿枸橼酸的排泄量,而枸橼酸是草酸钙和磷酸钙结晶成石的重要抑制物;③高血压及心脏病病人应用较为安全,因水钠潴留的可能性甚小;④治疗期间尿钠无明显变化,单钠尿酸盐非饱和。鉴于这些优点,preminger推荐尿酸结石病人常规应用枸橼酸钾,用枸橼酸钾每日60g/d,分3次口服,能使尿中的枸橼酸维持在一个稳定、较高的有效浓度,而且片剂的效果比液体更好。枸橼酸钾增加了肾对枸橼酸的排泄是由于抑制了肾小管对枸橼酸的吸收,并不是滤过负荷的增加。可见确切的枸橼酸钾剂量取决于不同的病人,可根据尿中枸橼酸来调整。枸橼酸钾每日剂量6~8g,维持尿pH在6.0~6.8。长期应用无明显不良反应,偶有胃肠道不适。肾功能不全者慎用。此外,枸橼酸钾和枸橼酸合剂相比还有以下优点:①片剂不含糖,适宜于糖尿病病人。实际上6%~15%尿酸结石病人患有糖尿病;②较少引起胃肠道不适症状;③携带方便及包装卫生等。

2019-08-29 21:41

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龙鹏晨 主治医师 三甲

擅长:全科

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柠檬酸钾的优点包括:(1)柠檬酸钾能显著降低尿钙排泄量,从而抵消因pH升高而引起的磷酸盐饱和增加的致石作用,而柠檬酸钠对尿钙排泄量无明显影响;(2)柠檬酸钾能显著增加尿中柠檬酸盐的排泄量,柠檬酸是草酸钙和磷酸钙结晶的重要抑制剂;(3)高血压和心脏病患者使用更安全,因为水和钠的保留可能性很小。全部;(4)治疗期间尿钠无明显变化,尿酸单钠不饱和。鉴于这些优点,普雷明格建议尿酸结石患者应定期口服枸橼酸钾,每日3次,每次60g/d,可维持尿液中稳定、高效的枸橼酸浓度,并可发挥片剂的作用。S比液体好。柠檬酸钾通过抑制肾小管对柠檬酸的吸收而不是通过增加过滤负荷来增加肾脏中柠檬酸的排泄。由此可见,枸橼酸钾的确切剂量取决于不同的患者,并可根据尿枸橼酸进行调整。枸橼酸钾日剂量为6~8g,尿酸碱度为6.0~6.8。长期使用无明显不良反应,偶尔出现胃肠不适。肾功能不全患者慎用。另外,柠檬酸钾和柠檬酸的混合物具有以下优点:1。药片不含糖,适合糖尿病患者服用。事实上,6%到15%的尿酸结石患者患有糖尿病;2)胃肠道不适较少;3)便于携带和包装卫生。

2019-08-29 21:36

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尿酸 (尿尿酸)

尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物,嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为,尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症,由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变,对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。

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