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为什么化疗后血糖升高？
补充说明：为什么化疗后血糖升高？
2019-09-08 01:04
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袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：减重饮食和药物，糖尿病，糖尿病高危足筛查，糖尿病周围神经病变，甲状腺疾病，肾上腺疾病，库欣综合征，垂体性侏儒症
提问
化疗后血糖升高可能是化疗药物、激素药物或本身存在糖尿病引起，需对症治疗。
1、化疗药物引起胰腺细胞损伤，导致胰岛功能分泌出现异常，从而会出现胰源性的血糖增高。可在医生的指导下口服降糖药物进行控制，常见的有胰岛素等。2、为了减轻预防化疗的毒副反应，在化疗前需要应用等激素类的药物，这些药物也容易引起血糖的升高。可通过多喝水加速药物代谢来进行缓解。3、化疗后由于肝肾功能毒性，导致口服降糖药物不能很好地发挥作用会引发高血糖。患者要控制每天食物中的热量，同时在医生的指导下服用降糖药物来进行控制，如二甲双胍等。
患者在治疗期间应注意饮食，避免摄入高糖分食物，同时注意加强运动来提高机体免疫力。
2022-07-21 12:20
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付颖瑜 三甲
擅长：营养科主任，内分泌科副主任医师，具有扎实的理论基础与技术，对内分泌系统及代谢系统的常见病、多发性病，尤其是糖尿病及其急慢性并发症、甲亢、痛风、肥胖等诊治，有丰富的临床实践经验。
提问
化疗后血糖有的是临时升高，有的伤害到了肝或者胰腺，会造成长期的血糖偏高。化疗最大的问题是，药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也杀伤了正常细胞，因而会对组织器官造成损害，使病人因恶心、呕吐、腹泻、乏力、食欲不振、白细胞减少和血小板下降等副作用。
2019-09-08 01:32
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些： (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。 (2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。 (3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时，血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。 (7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查：
就诊科室：内分泌
