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脑干出血昏迷不醒伴有发烧怎么办？
补充说明：脑干出血昏迷不醒伴有发烧怎么办？
a******W 2019-09-30 17:59
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严重的脑干出血它会导致呼吸中枢受损，出血量大压迫引起神经损伤，这个时候昏迷不醒，一般可能愈后会比较差，当然还是要有足够的信心。如果出现发烧一般考虑可能还是由于肺部感染的可能性比较大，因为昏迷不醒可能不存在自主呼吸，那么肺里的痰可能没有自主的咳出来，所以长时间会引起肺部感染，还需要进行加强抗感染呼吸道治疗，同时还需要支气管镜进行人工吸痰治疗会比较好。
2019-10-02 08:24
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
