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轻链高肯定是骨髓瘤吗？
补充说明：轻链高肯定是骨髓瘤吗？
a******W 2019-10-14 22:25
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
免疫球蛋白IgG高，首先要看高的程度。如果IgG大于35g/L，血清当中出现M蛋白，就有发生多发性骨髓瘤的可能。多发性骨髓瘤主要是浆细胞的恶性克隆性疾病，是单株免疫球蛋白的增高，导致多株免疫球蛋白的合成受抑制，从而引起来的一系列症状，也会出现IgG的增高的情况，有可能会是多发性骨髓瘤。还有比如，巨球蛋白血症，它的骨髓中浆细胞、淋巴细胞克隆性增生，M蛋白是IgM，没有骨破坏，与IgM型多发性骨髓瘤是不同的。所以，最好是做骨髓穿刺，看骨髓里面有没有骨髓瘤细胞，如果大于30%，就能确诊是多发性骨髓瘤。
2019-10-29 15:03
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医生回答(1)
闵文强 主治医师 三甲
提问
尿k轻链是尿液中的一种免疫球蛋白，临床用于结缔组织病、多发性骨髓瘤等的辅助诊断，也可用于观察治疗效果。尿k轻链过高应该是骨髓瘤，最好做下骨髓穿刺来确诊。建议做进一步的检查，确诊病因，如有问题尽早接受对应治疗。最好医院肿瘤科查一下。
2019-10-14 23:11
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结缔组织病，以疏松结缔组织粘液样水肿及纤维蛋白样变性为病理基础的一组疾病。最早认为主要是胶原纤维发生纤维蛋白样变性所致，故称为弥漫性胶原病或胶原血管病，以后认为主要病变不仅限于胶原纤维，而改称为结缔组织病。病因不十分清楚，一般认为与遗传、免疫及病毒感染等有一定关系，是多因性疾病。随着免疫学的进展，发现多数结缔组织病均伴有免疫学的异常，如抑制性T细胞功能低下、体液免疫功能亢进，有些结缔组织病有自身抗体存在，故也将这组病归入免疫性疾病或自身免疫性疾病。
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