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孩子结核治疗3个月后，肺部出现空洞，怎么办？急！
补充说明：孩子结核治疗3个月后，肺部出现空洞，怎么办？急！
c****5 2009-08-13 18:27
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精选回答(1)
1、空洞出现的原因主要是坏死的肺组织被支气管、气管排出，形成的空腔。您说的情况有两种可能，结核病治疗过程中的类赫氏反应，表现为一过性可逆性病灶增大，淋巴结增大，胸膜炎等“恶化现象”。结核病在应用强力抗结核药物，如H、 R中出现暂时恶化，称类赫氏反应，又称化疗中的“矛盾反应”。类赫氏反应，在继续抗结核中约15--20天，这种暂时性病灶增多现象很快消失，对机体不会造成危害，因此不能视为“治疗无效”。
机理 传染性肺结核特别是大量排菌的肺结核强化治疗期，由于H、R特别是R的强烈杀伤结核菌的作用，造成大量菌体蛋白、磷脂、肽糖及代谢毒素的产生。这些物质作为一种抗原刺激机体产生一种超敏反应，类似驱梅治疗时的赫氏反应，暂时恶化，再发热，热度增加，在某些局部产生特异性反应。比如胸腔、腹腔、肾脏、淋巴结、胸壁。可表现为浸润性肺结核病灶增多病变增大，产生胸腔积水，胸包炎，颈淋巴结核，胸壁结核。粟粒性肺结核产生颈淋巴结核。单侧结核性胸膜炎产生对侧结核性胸膜炎、结核性腹膜炎。
另一种可能是病灶继续扩散，可以通过痰检来判断。
再加的那种药叫乙胺丁醇，副作用为对视神经的损害，表现为视野缩小，视物模糊。由于儿童不容易清楚表达，所以14岁以下儿童不予以乙胺丁醇。
2009-08-14 09:14
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