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尿酸结晶和痛风石有什么区别？
补充说明：尿酸结晶和痛风石有什么区别？
2019-10-15 13:41
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精选回答(2)
尿酸结晶和痛风石通常是同一种物质 。
痛风石的形成是由于尿酸水平控制不佳，尿酸晶体在皮肤和关节下逐渐沉淀出来的。尿酸结晶是身体对尿酸盐晶体的炎症反应。痛风石与尿酸结晶关系密切，尿酸盐晶体的沉积会形成痛风石，痛风石会向外释放形成尿酸盐晶体。如果高尿酸血症中的尿酸结晶沉积在肾脏，则可引起肾结石、肾绞痛、血尿等。如果结石反复出现造成梗阻和局部损害，则容易与感染有关，如肾盂肾炎、肾盂肾炎等，结石的进一步生长可导致肾实质损伤。
建议患者不要吃高嘌呤食物，注意合理饮食，如有不适及时到医院检查。
2022-08-25 14:15
举报尿酸结晶，属于肾脏功能异常的表现，而痛风时，属于尿酸过高引起关节部位的钙化形成。建议要到专业的内科来检查尿酸的情况，选择降尿酸的药物进行治疗，这样才能使其病情得到有效的控制，注意避免饮酒，海鲜动物内脏的摄入，在2~4周得到有效的缓解。
2019-10-23 07:09
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医生回答(1)
痛风石是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶，这些痛风石可造成痛性的，覆盖皮肤的结节。常见于关节软骨，滑囊，腱鞘，关节周围组织，皮下组织和肾脏间质等处，引起相应的症状。结晶一般是痛风石的沉淀，不严重的话可能不会肿胀起来。
2019-10-15 14:06
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尿酸结晶在目视下类似红砂细粒，常沉积在尿液容器底层。在显微镜下可见呈黄色或暗棕红色的菱形、三棱形、长方形、斜方形的结晶体，可溶于氨氧化钠的溶液。尿酸为机体核蛋白中嘌呤代谢的终末产物，常以尿酸或尿酸铵、尿酸钙、尿酸钠的盐类形式随尿排出体外，正常情况下如多食含高嘌呤的动物内脏可使尿中尿酸增加，但在急性 痛风症、小儿急性发热、慢性间质性肾炎、白血病时，因细胞核大量分解，也可排出大理尿酸盐。在肾小管对尿酸的重吸收发生障碍时也可见到高尿酸盐尿。
症状起因：1.食积：沿海地区喜食嘌呤含量较高的生猛海鲜，因而发病率高。正如《中藏经•论肉痹第三十六》“肉痹者，饮食不节，膏梁厚味，即所谓”食积“，积久于内，则水运化失常而为痰饮，至其污积于脉中而为尿酸升高;留注于关节则为痛风性关节炎，停于肾脏则出现尿结石，久渍不去，可使肾功能衰竭。 2.酒积：各种白酒，以及啤酒、葡萄酒均 含有大量嘌呤，长期或大量饮酒则使血中尿酸升高。且与食积相比，其害更深，因为乙醇代谢所产生的乳酸暂时阻抑了肾小管对尿酸的排泄，从而引起血清尿酸水平的更大升高。在中医认为酒为助湿生湿之品，大量饮酒致湿邪过盛，久则或化为湿热，或留于四肢，或沉滞于内脏，其证百出。如《中藏经》有云：“诸淋小便不利 者，皆由五脏不通，六腑不和，三焦痞涩，荣卫耗失，冒热饮酒，醉以入房，竭散精神，劳伤气血。” 尿酸是嘌呤代谢的最终产物，存在于血液和组织间液中，它在pH7.4时主要以尿酸钠的形式。人体尿酸有2/3通过肾小球滤过，以尿酸盐形式从肾脏排出，其余1/3由肠道细菌分解为尿素，或由尿酸酶作用进一步氧化成较易溶解的尿囊素排出。嘌呤代 谢失常导致尿酸产生过多而排泄减少，遂引起高尿酸血症(大于330μmol·L-1)。尿酸性肾病的尿酸及其盐类沉积于肾脏所产生的病理及临床表现。尿酸产生过多的原因除嘌呤类物质生成过多，使体内合成嘌呤类物质经次黄嘌呤转化外，尚有由于恶性肿瘤在化学和放射治疗后，组织核酸分解过多以及大量摄入高嘌呤食物，增加了外源性嘌呤而产生尿酸过多和高尿酸血症。正常饮食中每日含嘌呤600～1000毫克。尿酸排泄障碍亦是导致高尿酸血症原因之一，尿酸除由肾小球滤过外，肾小管也参予尿酸原重吸收和分泌，因此除特发性高尿酸血症外，各种肾脏疾病引起的肾功能减退，使滤过或分泌尿酸的机能损害而形成血尿酸过高。
常见检查：
就诊科室：肾
