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精选回答(2)

于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肝胆疾病,胃肠疾病,食管疾病等。

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腹胀通常是腹水早期征兆,随着腹水量增大,腹部会明显膨胀,外观类似蛙腹,腹壁紧绷且光泽度增高。
这种状况可能妨碍日常活动,如行走。大量腹水能提升横隔膜,压缩肺部,引起呼吸急促,呼吸变得浅而快,严重时可能出现端坐呼吸和脐疝。除了腹部肿胀,病人通常伴随双下肢水肿,特别是慢性情况。若腹膜受到炎症刺激,可能会有发热、腹痛及排便频繁等症状。对于因肝硬化引发的腹水,可能并发消化道出血或肝性脑病,表现为贫血、神智状态改变等症状。

2025-02-19 15:11

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王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

擅长:急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗,在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。

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腹水出现前,常有腹胀感,当大量腹水形成的时候腹胀感可加重,自行观察到腹部逐渐膨隆,腹壁紧绷发亮,状如蛙腹,增大的腹腔甚至影响患者的起居生活,行走困难,大量腹水儿可以抬高膈肌使胸腔容积减少,肺部受压导致呼吸频率增加,呼吸浅表甚至憋气,出现端坐呼吸和脐疝。全身症状除腹部大量浮水、腹部膨隆外还常伴有双下肢水肿。常常是可熬性水肿,当腹膜岩石患者会有发热、腹痛、大便次数增多等腹膜刺激症状,肝硬化腹水的患者可能与消化道出血肝性脑病等其他合并症同时出现,则应有贫血,神志精神不正常的相关临床表现。

2019-10-26 17:43

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医生回答(1)

荣慧敏 主治医师 三甲

擅长:全科

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早期肝脏出现硬化一般无特异性临床上的表现,肝功能检查无明显异常。常见的症状有:1、全身症状:主要有常感觉乏力、易疲倦、消瘦。可出现肝区隐痛。2、消化系统症状:恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、食欲减退、腹胀或伴便秘、腹泻,一般劳累后比较明显。3、体征:体格检查可发现蜘蛛痣、肝掌、肝脾大,且质较硬,高发于酒精性肝脏出现硬化。一般无压痛,肝功检查可在正常范围内或只有轻微异常。

2019-10-16 02:21

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学:为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因: 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种: 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他:胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制: 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病: 小肠梗阻 急性黄疸型肝炎 慢性乙肝 慢性便秘 肝炎后肝硬化

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、儿科

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