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长期吃抗癫痫药有什么副作用?
补充说明:长期吃抗癫痫药有什么副作用?
a******W 2019-12-01 13:41
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医生回答(3)
服药前必须认真阅读药物说明,明确会产生的副作用。总的来说,大部分药物副作用发生率都很低。如果吃药开始或者调整剂量的时候有明显不适症状产生,那这些有可能是药物所引起的。患者吃两种或两种以上的抗癫痫药物应更加仔细的观察是否出现不适症状。
1、神经系统
造成大脑出现的一些不良反应包括嗜睡、疲惫或感觉眩晕。患者可能出现平衡及复视等问题。一些确定的癫痫药物如拉莫三嗪和非尔氨酯制剂可能会引起睡眠问题。患者认知上出现的问题有可能是药物引起的,也有可能是癫痫放电活跃或者发作造成。药物有可能造成兴奋性及情绪的改变。镇静安眠剂可能会造成认知问题,学习困难,过度兴奋,易怒,特别是在儿童中。开浦兰可能引起习惯上改变。拉莫三嗪可能引起过度焦虑、头疼或者失眠。一些老的抗癫痫药物(妥泰)可能引起神经上的疾病,如手和脚部针刺感。
2、皮肤及粘膜
抗癫痫药物可能会引起皮肤以及口腔黏膜的一些改变。例如苯妥英钠可能造成牙龈出血、牙龈增生、毛发变密及皮肤粗糙。丙戊酸钠可能会造成毛发脱落。这些副作用对于女性来说都比较难以接受。除此之外,药物(拉莫三嗪)过敏性反应要尤为关注,当出现皮疹等过敏反应立即联系医生。严重的话可能需要去皮肤科就诊。
3、骨骼
一些老的抗癫痫药物会引起严重的骨质疏松。骨密度检查提示骨质疏松建议立即换药。骨质疏松容易导致脊柱或髋骨折。
4、性激素
在女性患者中,一些特定药物会影响生理周期,降低口服避孕药的作用,增加受孕难度以及会改变排卵周期。还可能引起多囊卵巢的改变。患者出现这些症状后应进行检查(激素及卵巢B超)。对于男性抗癫痫药物可能会造成睾丸激素水平下降。
5、体重改变
丙戊酸钠、加巴喷丁及得理多可能会引起体重增加。
妥泰、唑尼沙胺、非尔氨酯制剂或生酮饮食会使体重下降。
6、肾脏
妥泰、唑尼沙胺或生酮饮食有可能造成肾结石的改变,但这种情况比较少见。如果有肾结石家族史或者联合服用其他的一些药物会增加这种副作用的风险。一些药物主要通过肾脏排泄,如开浦兰和加巴喷丁。所有抗癫痫药对于肾功能障碍患者都需要调整。
7、肝脏
使用抗癫痫药物的患者常显示肝脏一些酶的轻微升高。如果酶水平高于正常值三倍以上必须引起重视,这时 当选择其他的抗癫痫药物。肝衰竭是非常罕见的特异副作用。丙戊酸钠禁用于两岁以下儿童,因为他们的肝脏未发育成熟。
8、血液化学改变
再生障碍性贫血是抗癫痫药物的罕见并发症,这可能致命,因为骨髓抑制所有红、白细胞和血小板的生成。更常见的是低钠、低白细胞、低血小板计数,和轻微肝酶学升高。大多数抗癫痫药物可降低甲状腺的激素的水平。对于一些患者来说副作用也可能产生正向作用。偏头痛、精神障碍、焦虑或抑郁在遭受癫痫折磨的患者身上都是常见的。丙戊酸钠和妥泰被证实对偏头痛有效。拉莫三嗪、得理多和丙戊酸钠可作为情绪稳定剂,并对双相障碍或精神障碍有效。
2019-12-06 14:18
举报任何药物的长期服用对人体多少都是会有所影响的,一般医生在帮助患者判断用药治疗的时候,会把药物副作用控制在患者身体能够接受的范围内,但是为了防止药物副作用对患者的影响较大,所以患者平时还是要注意定期复诊检查肝脏功能等,避免癫痫病药物对人体造成过大的副作用发生。
2019-12-01 13:51
举报根据您的身体,患有癫痫病的临床情况,有必要在医生这里先根据身体的具体情况,可以考虑通过营养神经营养大脑以及通过抗癫痫药物进行针对性调理和治疗,防止病变的发作,定期复查肝肾功能,避免出现药物中毒反应。
2019-12-01 13:47
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食欲不振是指对食物缺乏需求的欲望。严重的食欲不振称为厌食。 食欲的中枢在下丘脑,其与大脑皮层有广泛的联系。在下丘脑有两个调节摄食的中枢,一个是饱足中枢,在腹内侧核,动物实验,破坏此中枢,出现食欲亢进,食量增加。另一个是嗜食中枢,在腹外侧核,破坏此中枢,动物出现食欲丧失,拒食。这两个中枢相互调节,以控制摄食。
症状起因:引起食欲不振的的原因有很多,常见的有以下9点: 1、过度的体力劳动或脑力劳动: 会引起胃壁供血不足,胃分泌养活,使胃消化功能减弱。 2、饥饱不均: 胃经常处于饥饿状态,久之会造成胃粘膜损伤,引起食欲不振。 3、情绪紧张过度疲劳: 在当今快节奏和竞争的社会中,人们容易引起失眠、焦虑等紧张情绪,导致胃内分泌酸干扰功能失调,引起食欲不振。 4、暴饮暴食使胃过度扩张: 食物停留时间过长,轻则造成粘膜损伤,重则造成胃穿孔。 5、酗酒吸烟: 酒精可损伤舌头上专管味觉的味蕾,酒精也可直接损伤胃粘膜,如果患有溃疡病、慢性胃炎,酗酒会加重病情,甚至造成胃和十二指肠穿孔;烟雾对胃粘膜的危害并不小于饮酒,吸烟也会引起慢性胃炎。 6、生冷食物: 经常吃生冷食物,尤其是睡前吃生冷食物易导致胃寒,出现恶心、呕吐、食欲不振。 7、药物因素: 有些慢性疾病需要长期服药,某些药物长期服用可导致药原性味觉障碍。有时也与环境、心理状态、食品的加工等有一定的关系。 8、睡前饱食: 晚餐过饱,必然使胃肠负担加重,胃液分泌紊乱,易出现食欲下降。另外,还可导致肥胖、睡眠不实、结石、糖尿病等。 9、饱食后运动: 饱食后短时间内剧烈运动会导致胃蠕动增快,继而出现胃痉挛,出现胃部长痛不适、恶心呕吐、食欲不振,有的甚至可能造成胃扭转。
常见检查:
就诊科室:消化
注射用还原型谷胱甘肽
1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,肝硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿病:并发症,神经病变;5)缺血缺氧性脑病;各种低氧血症。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。
脑心舒口服液
滋补强壮、镇静安神。用于身体虚弱,心神不安,失眠多梦,神经衰弱、头疼眩晕。
西帕依固龈液
健齿固龈,清血止痛。用于牙周疾病引起的牙齿酸软,咀嚼无力,松动移位,牙龈出血以及口舌生疮,咽喉肿痛,口臭烟臭。