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精选回答(2)

郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:博士,副主任医师,副教授,博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。

提问

中性粒细胞百分比偏高孕妇可能是生理因素引起的,也可能是上呼吸道感染、风湿性关节炎、急性阑尾炎、系统性红斑狼疮等原因导致的,可根据病因选择合适的治疗方式。

1、生理因素

怀孕后,由于体内激素水平发生变化,会导致中性粒细胞百分比出现升高的情况,通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗。在平时要注意休息,注意营养均衡。

2、上呼吸道感染

若孕妇身体免疫力较低,可能会受到病毒的感染,导致上呼吸道感染,可能会出现咳嗽、发热等症状。建议孕妇在平时多喝水,注意休息,也可遵医嘱服用板蓝根颗粒、蒲地蓝消炎片等药物来治疗。

3、风湿性关节炎

若孕妇本身患有风湿性关节炎,可能会导致体内的炎症因子增多,使中性粒细胞增多,从而导致上述症状。建议孕妇在平时注意保暖,避免受凉,也可遵医嘱服用阿司匹林片、吲哚美辛片等药物来治疗。

4、急性阑尾炎

若孕妇患有急性阑尾炎,可能会导致阑尾管腔堵塞,使阑尾腔内压力升高,导致中性粒细胞百分比偏高。若症状较轻,可遵医嘱服用头孢克肟片、头孢呋辛酯片等药物来治疗。若症状较严重,可在医生的指导下通过腹腔镜阑尾切除术来治疗。

5、系统性红斑狼疮

若孕妇患有系统性红斑狼疮,可能会导致体内的免疫系统出现异常,使中性粒细胞增多,从而出现上述症状。建议孕妇在平时注意防晒,避免紫外线照射,也可遵医嘱服用阿司匹林片、吲哚美辛片等药物来治疗。

若孕妇出现不适,建议及时去医院就医,明确疾病,对症治疗。

2023-08-16 22:58

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王晓梅 主任医师 北京妇产医院 三甲

擅长:围产期的营养保健,孕前孕期咨询,高危妊娠,妊娠期糖尿病的诊断与治疗及胰岛素治疗;妊娠合并子宫肌瘤,卵巢囊肿等的手术时机及手术治疗;难产处理,分娩镇痛,宫颈环扎,妊娠合并甲减,血小板减少等的诊断和治疗;如妊娠感染,前置胎盘,糖尿病,妊娠高血压,重度子痫前期,剖宫产再孕,产后出血,羊水栓塞,胎儿宫内发育受限,不孕不育,孕期保建,优生优育咨询等。

提问

中性粒细胞是血常规化验中重要的一项,中性粒细胞比例正常参考值在40~75 %,高于70%就是中性粒细胞百分比增高。
孕妇中性粒细胞偏高属于一种正常现象,但是如果增高的过多,或者有其他症状。就要注意是否是由炎症引起的。一是体内有细菌感染,一般是白细胞及中性粒细胞都高于正常范围,临床上结合孕妇可以使用的消炎药对症抗感染治疗;二是体内有病毒感染,一般表现为白细胞总数不高或者略高于正常,中性粒细胞升高同时伴有淋巴细胞升高,临床多采用抗病毒治疗。后期如果同时合并细菌感染,白细胞和中性粒细胞也会异常增高。
一般情况下,妊娠期白细胞和中性粒细胞比例会生理性升高,但只要白细胞数目不超过15,就不要过于担心。但需要注意定期产前检查,注意休息,合理膳食,营养全面,保持心情舒畅,注意多喝水,注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物,适当进行锻炼即可。

2019-12-18 15:11

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风湿性关节炎 (关节炎)

风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

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