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肝功能正不正常看哪几项指标
补充说明：肝功能正不正常看哪几项指标
2020-06-03 14:55
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肝功能正不正常主要看血清酶学检查、血清胆红素、蛋白质、血浆凝血因子等指标水平，通过上述指标来反映肝脏功能。
1、血清酶学检查：肝相关酶主要包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶，当血清酶水平升高时，常提示肝细胞受损，肝功能异常。2、血清胆红素：胆红素需要肝脏代谢。可分为直接胆红素和间接胆红素，统称为总胆红素。总胆红素和直接胆红素升高常提示肝功能异常。间接胆红素升高主要由溶血引起。直接胆红素升高提示胆道梗阻。3、蛋白质：肝脏是合成白蛋白的重要场所。白蛋白的正常范围为35-55g/l。在无蛋白尿的情况下，即当肾功能相对正常时，白蛋白水平的降低表示肝功能显著下降。此外，白蛋白/球蛋白比值降低也表明白蛋白水平降低，提示肝功能异常。4、血浆凝血因子：大多数凝血因子在肝脏合成。肝功能受损可能会影响凝血指标，从而延长凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和凝血酶时间。正常凝血酶原时间一般为11-14s。如果时间超过14s，维生素K治疗后仍未缓解，则表明肝细胞受损。5、其他：脂肪代谢、血氨水平、吲哚氢氯试验、利多卡因代谢物生成试验、半乳糖耐量试验等定量肝功能试验也在肝功能试验范围内，可提示肝功能损害。肝功能损害的常见原因有乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪肝、胆石症、肝肿瘤、自身免疫性肝炎等。当肝功能指标出现异常变化时，往往提示可能发生肝病，需要引起足够的重视。及时到医院完善相关检查，如肝、胆、胰、脾彩色多普勒超声、腹部CT、乙型肝炎、丙型肝炎等，明确肝功能异常的原因，对原因进行针对性治疗。
2022-07-21 12:25
举报肝脏的再生、修复损伤的能力十分强大，早期肝功能损伤可以通过反映肝脏功能的酶学检测来反映，一项肝功能检测只能反映肝脏功能的一个侧面。
在急性肝损伤时会表现为丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）明显增高；在肝脏代谢合成功能受影响时，会表现为凝血酶和凝血因子的降低；在肝脏分泌排泄障碍时会表现为ALP、GGT，在乙肝等慢性损伤致使肝脏接地组织增生时，会表现为MAO、PH明显增高。还可以通过三种胆红素的升高程度来判断黄疸的类型，通过总蛋白、白蛋白判定肝细胞合成蛋白的能力。
肝功能指标主要关注的是下面这几点：一、胆红素，也就是总胆红素，包括直接胆红素、间接胆红素，胆红素增高往往反应有梗阻或者代谢方面的异常。二、蛋白水平，这是肝脏合成的，肝功能不好则合成的蛋白很低，会出现腹水等状况。三、肝酶，也就是平常所说的谷丙转氨酶、谷草转氨酶啊、碱性磷酸酶、γ-GT，这些酶的改变也及时反应了肝功能的状况。四、凝血指标，凝血因子都是肝脏合成的，因此在肝脏功能不好的时候凝血指标会受到影响。
2020-06-03 19:29
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注意事项： (1)ALT测定中存在着两个副反应- ①血清中存在的α-酮酸(如丙酮酸)能消耗NADH- ②血清中谷氨酸脱氢酶(GLDH)增高时，在有氨存在的条件下，亦能消...
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