发病时间：不清楚
前置胎盘和胎盘早剥的鉴别诊断
补充说明：前置胎盘和胎盘早剥的鉴别诊断
2020-06-23 15:29
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精选回答(2)
前置胎盘和胎盘早剥的鉴别诊断主要包括发病时间、症状、辅助检查等。
1、发病时间
前置胎盘一般是在妊娠28周之前出现的，而胎盘早剥一般是在妊娠28周之后出现。
2、症状
前置胎盘的患者可能会出现阴道出血、腹痛等症状，而胎盘早剥的患者可能会出现阴道出血、腹痛、腰酸等症状。
3、辅助检查
前置胎盘的患者通过B超检查可以发现胎盘与宫颈内壁之间出现明显的边界，而胎盘早剥的患者通过B超检查可以发现胎盘与宫颈之间没有明显的边界。
除此之外，还包括阴道出血、胎动减少等症状，如果患者出现以上症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。在日常生活中，患者要注意多卧床休息，避免过度劳累，同时也要避免进行剧烈运动。在饮食上可以适当吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，可以补充身体所需要的营养物质。
2023-07-26 03:30
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王晓梅 主任医师 北京妇产医院 三甲
擅长：围产期的营养保健，孕前孕期咨询，高危妊娠，妊娠期糖尿病的诊断与治疗及胰岛素治疗；妊娠合并子宫肌瘤，卵巢囊肿等的手术时机及手术治疗；难产处理，分娩镇痛，宫颈环扎，妊娠合并甲减，血小板减少等的诊断和治疗；如妊娠感染，前置胎盘，糖尿病，妊娠高血压，重度子痫前期，剖宫产再孕，产后出血，羊水栓塞，胎儿宫内发育受限，不孕不育，孕期保建，优生优育咨询等。
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在妊娠晚期以及临产的时候，孕妇会突然发生一些无痛性的阴道流血，出血比较严重，并且患者面部比较苍白，四肢湿冷等表现，可以到正规医院做超声检查，确诊是前置胎盘还是胎盘早剥。
如果B超检查发现胎盘附着位置发生异常，那么这时候可以诊断为前置胎盘；胎盘早剥主要是胎儿出血，因为血管位置异常，在胎膜发生破裂的时候，血管也会随着一起破裂产生突然出血的现象，最终导致胎儿会迅速死亡，孕妇通常没有阴道流血或者是只有少量的阴道流血，通过B超可以发现胎盘增厚，胎盘后血肿。
对于前置胎盘来讲，如果孕妇没有发生阴道流血，那么可以在妊娠34周之前不用住院，但是必须要定期的检查，一旦出现阴道出血的现象，那就要进行住院治疗，如果出血增多就要立即停止妊娠；对于胎盘早搏来讲，孕妇和胎儿如果状态良好，医生会尽可能的进行一些保守治疗来延长孕周；在怀孕35周之前，医生通常会使用糖皮质激素来促进胎肺成熟，并且密切监测胎盘早剥的情况，一旦出现阴道流血，凝血功能障碍以及胎儿窘迫时，就会立即要求终止妊娠。
2020-06-23 18:20
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
多发人群：孕妇人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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