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戈舍瑞林28天一针可以晚几天打吗
补充说明：戈舍瑞林28天一针可以晚几天打吗
2020-07-01 13:52
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陈孟溪 主任医师 湖南中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：中医、中西医结合诊治鼻咽癌、食管癌、肺癌、乳腺癌、大肠癌、肝癌、恶性淋巴瘤等恶性肿瘤，对肿瘤放化疗减毒增效、癌痛以及内科疼痛、老年病有深入研究。
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戈舍瑞林最好28天一针，不要推后！戈舍瑞林是治疗子宫内膜异位症、绝经期乳腺癌及前列腺癌的药品。
戈舍瑞林，是一种合成的、促黄体生成素释放激素的类似物，长期使用该药可以抑制垂体的促黄体生成激素的分泌。该药对于女性，主要是用于治疗围绝经期的乳腺癌以及绝经前期治疗激素，能使女性体内雌二醇激素下降的主要作用。对男性主要是用于治疗前列腺癌，可以使男性血清睾酮下降的作用。患者在第一次使用该药后21天左右，女性的血清雌二醇浓度受到抑制，男性的睾酮浓度能降低到去势后的水平；在以后每28天用药1次的治疗过程中女性患者血清雌二醇浓度维持在绝经后水平，这种抑制与子宫内膜异位症、激素依赖性的乳腺癌相关。男性患者睾酮浓度能一直保持在去势后的浓度范围内，这种睾酮抑制作用可使大多数的前列腺肿瘤消退，症状改善。
因戈舍瑞林具有几乎完全的生物利用度，它无组织蓄积，需每4周（即28天注射一次）注射一次埋植剂，才能保持有效血药浓度。对孕期、哺乳期妇女、释放激素(GnRH)类似物过敏者禁用。有脊髓压迫倾向、尿道阻塞、患有代谢性骨病的患者慎用。
2020-07-17 11:45
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
