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用叶酸治疗高同型半胱氨酸血症，用多长时间
补充说明：用叶酸治疗高同型半胱氨酸血症，用多长时间
a******W 2025-09-17 10:46
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用叶酸治疗高同型半胱氨酸血症，用多长时间取决于个体的具体情况和治疗反应。叶酸是一种B族维生素，可以降低血液中的同型半胱氨酸水平，从而减少心血管疾病的风险。高同型半胱氨酸血症是指血液中同型半胱氨酸水平异常升高，可能增加心血管疾病的风险。叶酸通过促进同型半胱氨酸转化为甲硫氨酸，从而降低其在血液中的浓度，达到治疗目的。
治疗高同型半胱氨酸血症时，叶酸的使用时间通常需要根据个体的反应和医生的建议来确定。通常情况下，医生会建议患者开始服用叶酸补充剂，并在几周后进行血液检测，以评估同型半胱氨酸水平的变化。如果同型半胱氨酸水平显著下降，可能意味着治疗有效，可以继续使用叶酸补充剂。如果同型半胱氨酸水平没有显著下降，可能需要调整剂量或尝试其他治疗方法。叶酸治疗的效果也受到其他因素的影响，如饮食习惯、生活方式、遗传因素等。治疗时间因人而异，需要个体化评估。
在使用叶酸治疗高同型半胱氨酸血症时，需要注意的是，叶酸补充剂并不是适合所有人的万能药。对于某些患者，可能需要联合使用其他药物或调整生活方式来达到最佳治疗效果。长期使用叶酸补充剂也可能带来一些潜在的风险，如掩盖维生素B12缺乏的症状，导致神经系统损伤。在使用叶酸治疗前，最好进行全面的检查，以确定是否适合使用叶酸补充剂，并在医生的指导下进行治疗。
【管理小贴士：】
1. 定期监测同型半胱氨酸水平，以评估治疗效果。
2. 调整饮食习惯，增加富含叶酸的食物摄入。
3. 出现任何不适症状，应及时就医咨询。
2025-09-18 00:25
举报服用B族维生素和叶酸后3个月到半年复查，如果同型半胱氨酸正常了可以停药，然后通过饮食控制来防治同型半胱氨酸增高。目前并不能治愈高同型半胱氨酸血症，只能通过调整生活方式、合理营养摄入及调整影响同型半胱氨酸代谢的药物、补充B族维生素和叶酸来控制。因高同型半胱氨酸有多种危害，主要损伤血管内皮，引起动脉粥样硬化，从而诱发心脑血管疾病，建议到心脑血管病科就诊。
2020-08-13 12:00
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。 环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
可能疾病： 急性腹型-高脂血症综合征 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 高脂血症
常见检查：
就诊科室：血液
马来酸依那普利叶酸片
用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
硒酵母片
补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
