首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿性血管炎> 风湿性血管炎的治疗

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刘一帆 副主任医师 聊城市人民医院 三甲

擅长:中西医结合治疗各种免疫内科、骨科疾病。包括系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,类风湿关节炎,骨关节炎,痛风,产后风湿,骨质疏松等。

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类风湿性血管炎是一种自身免疫性血管炎,继发于类风湿性关节炎的潜在疾病。它主要发生在四肢远端微血管炎症反应和血栓形成、下肢皮肤发绀、疼痛、麻木、轻盈、怕冷,甚至缺血性静息痛、坏疽甚至截肢。因此,早期治疗是必要的。下肢缺血的治疗主要分为两部分。自身免疫性疾病处于活动期,即血沉值迅速升高并升高时,免疫抑制剂如激素类药物抑制免疫反应,雷公藤多苷类也可使用。在激素治疗的应用中,需要补充钙和胃粘膜保护药物,以减少兴奋素等副作用。对于下肢缺血和缺血性神经炎,靶向血管扩张药如前列地尔、神经营养药如钴酰胺可用于治疗严重缺血和高凝状态。低分子肝素抗凝和巴曲酶除颤治疗也可在检测凝血功能变化的前提下使用。

2020-08-20 11:32

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血管炎

血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症,又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎,在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎,只是多种组织的病理改变之一,与血管炎疾病不同。另外,在所谓胶原血管病中,血管损害是主要的伴发病变之一,所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身,还累及血管所支配的组织和脏器,有些可以致命,自应用皮质类固醇激素治疗以来,预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同,血管炎的临床症状和体征也不同。

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