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HPV显示阴性还有必要宫颈活检吗？
补充说明：HPV显示阴性还有必要宫颈活检吗？
a******W 2020-09-04 18:26
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崔婷婷 副主任医师 湖南中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：月经内分泌失调、不孕症、盆腔炎、宫外孕、宫颈疾病、阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔包块、妊娠剧吐、保胎
提问
经过检查宫颈部位 hpv病毒为阴性，虽然宫颈癌的发生主要与hpv病毒感染有关，但是有少数患者宫颈癌的发生与hpv病毒没有关系，所以如果通过宫颈TCT检查，宫颈部位有鳞状上皮高级别病变，也需要进行阴道镜活检检查，排除宫颈癌的可能。
女性宫颈癌的发病率很高，而hpv高危型病毒的感染极有可能导致宫颈癌的发生，所以在临床上需要进行逐步的筛查。在筛查时，有些患者宫颈部位的症状已经非常明显，怀疑发生了鳞状上皮内瘤变，所以即使检查没有hpv高危性病毒，也需要通过进一步的检查，排除癌变的可能。
2020-09-09 15:33
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宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。其它高危因素有：1. 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣；2. 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早育，多产等；3 吸烟； 4. 长期服用口服避孕药等。其最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液，是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
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本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
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1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
