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胃部esd术后注意事项
补充说明：胃部esd术后注意事项
a******W 2020-09-29 13:22
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李娟 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：消化性溃疡，胃食管反流病，功能性胃肠病，消化道出血，肝硬化等消化系统疾病
提问
ESD是内镜粘膜下剥离术。内镜粘膜下剥离术后24小时内要卧床休息，注意观察有无呕血、腹痛、心慌、黑便等情况。术后一般需禁食48~72小时，之后可视情况摄入流质饮食。无不适症状的话可逐步过渡为半流质饮食直到正常饮食。改为正常饮食后也要避免摄入辛辣刺激性食物。根据切除病变的病理性质，由消化内科医生确定是否需定期复查或复查周期。
2020-11-02 10:49
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病 (1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。 (2)胃十二指肠疾病 ：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。 (3)肝胆道疾病 ：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。 (4)胰腺疾病 ：胰腺癌。 2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。 3.急性传染病 ：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。 4.其他原因 ：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。 呕血的病因虽多，但主要的三大病因是： ①消化性溃疡; ②食管或胃底静脉曲张破裂出血; ③急性胃粘膜出血。
可能疾病： 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 息贲 感染性疾病所致贫血 脉络膜出血 脉络膜缺血
就诊科室：内科
