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脑出血患者为何昏迷不醒

发病时间:不清楚

脑出血患者为何昏迷不醒

补充说明:脑出血患者为何昏迷不醒

2020-09-29 12:57

脑出血 脑干损伤 颅内压增高 脑水肿 出血 大脑 开颅血肿清除术 甘露醇 呋塞米 腰椎 积聚 肿胀 昏迷 水肿 利尿 血压

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精选回答(1)

李军 主任医师 佳木斯大学附属口腔医院 三甲

擅长:外伤性颅内血肿、高血压脑出血的开颅及微创治疗;颅内肿瘤、椎管内肿瘤、血管畸形的显微外科手术治疗;小脑扁桃体下疝,脊柱裂的手术治疗。

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脑出血患者昏迷不醒可能是由脑干损伤、颅内压增高、脑水肿等引起的。
1.脑干损伤
脑出血导致的昏迷不醒可能是由于出血压迫或损伤了控制意识和觉醒的脑干区域,影响了大脑对身体的控制。针对这种情况,可能需要进行神经功能监测和生命支持治疗,如机械通气、体位调整等。在严重情况下,可能需要考虑去骨瓣减压术或开颅血肿清除术。
2.颅内压增高
当脑出血引起颅内压力升高时,可能会导致昏迷不醒。因为高颅压会压迫大脑组织,影响血液循环和氧气供应。降低颅内压可以通过药物治疗如甘露醇、等来实现。在严重情况下,可能需要进行去骨瓣减压术或腰椎穿刺引流。
3.脑水肿
脑水肿是由于脑出血引起的组织液积聚和细胞肿胀,这可能会进一步加重昏迷的程度。因为水肿会增加颅内压力并影响大脑功能。治疗脑水肿通常包括使用利尿剂如、甘露醇等来减少组织液积聚,并可能需要进行去骨瓣减压术或腰椎穿刺引流以降低颅内压力。
患者应避免剧烈运动和情绪波动以减少血压波动的风险。定期复查头颅CT或MRI以及血液生化检查是必要的,以便及时发现并处理任何潜在的并发症。

2021-04-23 13:52

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脑出血 (脑溢血 )

脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。

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