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结核性脑膜炎能治好吗
补充说明：结核性脑膜炎能治好吗
2020-10-18 17:46
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精选回答(1)
徐小皓 主治医师 佳木斯市中心医院 三甲
擅长：脑梗死，脑出血，蛛网膜下腔出血，格林巴利综合征，脑炎，脑膜炎，脊髓炎，周期性瘫痪等等疾病治疗
提问
结核性脑膜炎现在是可以治愈的，但可能会遗留不同程度的后遗症。现在临床治疗结核性脑膜炎方案如下，选择易于通过血脑屏障的抗结核药物，如异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇等。同时在应用抗结核药物治疗的基础上，早期应该加用肾上腺皮质激素以减轻脑水肿。常用的药物包括和强的松，在症状好转后可逐渐减量，直至停药。还需要对症治疗，包括降低颅内压，可用脱水降颅压的药物或者脑室引流，控制癫痫发作，常选用卡马西平。如果患者出现蛛网膜粘连导致脑积水，可用脑脊液分流术进行治疗。因此，在得到准确的诊断和及时有效的治疗前提下，结核性脑膜炎是能够获得良好疗效的。
2020-10-19 23:02
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
净石灵胶囊
补肾，利尿，排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
利福平胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
