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胸腔积液是红色的就一定是恶性的吗
补充说明：胸腔积液是红色的就一定是恶性的吗
a******W 2020-11-03 15:33
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罗曼 主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭、肺性脑病、间质性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、肺部感染性疾病、胸腔积液、慢性咳嗽等呼吸系统常见病及疑难危重症的诊治、抢救及康复；擅长运动心肺功能及肺功能检测技术。
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胸腔积液呈红色考虑血性的胸水，多见于恶性肿瘤、结核或者是肺栓塞，不一定是恶性的。需要进一步明确积液的性质，首先需要做胸水常规检查看细胞数、葡萄糖、蛋白质、乳酸脱氢酶等。还需要做肿瘤标志物的检查，比如癌胚抗原。癌胚抗原在恶性胸水中早期就可以升高。还需要进一步做肺部的影像学检查增强CT。有的患者疾病累及到胸膜，可能还需要做胸膜组织的活检。
2020-11-04 15:24
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
