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小孩子皮肤黄怎么回事

发病时间:不清楚

小孩子皮肤黄怎么回事

补充说明:小孩子皮肤黄怎么回事

2020-11-30 14:51

皮肤 胆红素 肝脏 直接胆红素 间接胆红素 肝功能受损 熊去氧胆酸 排泄 皮肤发黄 水飞蓟宾胶囊 高胆红素血症

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黄文渊 主治医师 杭州市红十字会医院 三甲

擅长:咽峽炎,手足口病,支气管肺炎,小儿腹泻,川崎病,传单,过敏性紫癜,颅内感染,新生儿黄疸,早产儿,新生儿败血症。

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小孩子皮肤黄可能是由胆红素代谢异常、肝脏疾病、遗传因素等引起的。
1.胆红素代谢异常
当胆红素无法正常转化为直接胆红素时,血液中的间接胆红素水平升高,导致皮肤变黄。这是由于肝功能受损或胆道阻塞引起的。针对这种情况,医生可能会建议使用药物如熊去氧胆酸来帮助恢复胆汁分泌和排泄,从而降低胆红素水平。
2.肝脏疾病
肝脏是胆红素的主要代谢器官,如果肝脏受到损伤或疾病影响,会导致胆红素代谢障碍,引起皮肤发黄。对于肝脏疾病引起的皮肤黄,可能需要进行保肝治疗,例如服用水飞蓟宾胶囊以保护肝脏细胞。
3.遗传因素
某些遗传性溶血性疾病可能导致红细胞破坏增加,进而引发高胆红素血症,表现为皮肤黄。针对这类情况,可能需要定期监测胆红素水平并采取相应的医疗干预,如输注洗涤红细胞等。
若发现孩子皮肤持续发黄,应尽快带其到医院进行详细的身体检查,包括血液生化、肝功能测试以及基因检测,以便及时诊断和治疗。日常生活中,家长应注意孩子的饮食均衡,避免食用过多油腻食物,同时保持良好的作息习惯,有助于维护孩子的健康。

2021-03-17 09:31

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胆红素钙结石

胆红素钙结石其主要成分除胆红素外,尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内,亦可遍布于肝内外胆管系统,但很少在胆囊内发生。

  • 症状起因:1.感染。胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸,其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。在正常情况下,胆汁中虽然含有β-葡萄糖醛酸酶,但含量比较少,同时还存在葡萄糖1,4-螺旋内酯等结抗物,所以不呈现酶的活性。但当胆道发生感染时不仅胆汁中的β-葡萄糖醛酸酶活性增加,而且大肠杆菌、类杆菌、梭形芽孢杆菌感染可产生大量β-葡萄糖醛酸酶。这样β-葡萄糖醛酸酶量的增加以及活性的增加可使大量结合性胆红素水解生成游离胆红素,游离胆红素不溶于水,它与胆汁中的钙结合形成不溶性的胆红素钙颗粒。胆红素钙颗粒以脱落红胞、寄生虫卵等为核心,在胆汁中黏蛋白的帮助下不断沉积形成结石。 再者,细菌感染可以引起胆囊发炎,胆囊壁增厚,胆囊收缩功能减退,胆汁在胆囊内储留时间延长,从而加速结石形成。另外IgA缺乏(人体内一种抗体缺乏)可使胆囊免疫功能减低,增加感染、形成结石的机会。 2.胆道蛔虫病:胆道蛔虫病是我国胆管结石的主要病因。另外,肝吸虫病和鞭毛虫病也可以引起胆道壁损伤,并引起胆道感染。此外虫的残体和虫卵可形成结石核心,成为原发性胆管结石的形成条件。 3.胆汁成分改变:胆汁酸能防止或减少胆红素钙的沉淀,而糖蛋白去易成为结石的支架。 4.氧自由基:氧自由基能使胆红素钙生成加快,且使胆囊上皮细胞分泌更多的糖蛋白,从而有利于胆结石形成。 5.饮食:长期的营养不良不仅可影响胆道的正常防卫能力,而且低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食,可使胆汁中葡萄糖二酸内酯减少,抑制β-葡萄糖醛酸酶的作用减弱,β-葡萄糖醛酸酶的活性增强,易发生胆红素沉淀而形成胆色素类结石。 6.胆道系统先天性异常:胆管系统的解剖学变异所导到的胆流障碍均易在该部发生胆结石。什得注意的是,营养不良状态在胆色素结石的病人中是常见的。

  • 可能疾病: 小儿胆道蛔虫症 胆管结石与胆管炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝胆

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