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带状疱疹引起的脊髓炎的症状
补充说明：带状疱疹引起的脊髓炎的症状
2020-12-03 12:54
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孙广政 副主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种皮肤病和疑难病治疗，如荨麻疹，湿疹，白癜风，银屑病，天疱疮，重症药疹，特异性皮炎，脱发，痤疮，各种癣病，细菌性感染等，各种性病，如淋病，非淋性尿道炎，各期梅毒，尖锐湿疣，生殖器疱疹，肉芽肿等。
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带状疱疹引起的脊髓炎症状主要包括神经疼痛、运动功能障碍、感觉异常、自主神经功能紊乱、便秘等。这是水痘-带状疱疹病毒侵犯脊髓后，引发的一系列炎症性病变，可对神经系统造成严重损害。一旦出现相关症状，需立即就医进行诊断和治疗。
1、神经疼痛：在脊髓炎症状出现前或同时，常伴有剧烈的神经痛，多为刺痛、烧灼痛或电击样疼痛，疼痛部位与带状疱疹皮疹分布的神经节段相关。这种疼痛可能在皮疹消退后仍持续存在，形成带状疱疹后神经痛，严重影响生活质量。治疗时可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物缓解疼痛。
2、运动功能障碍：随着病情发展，可出现肢体无力，从轻微的活动不便到完全瘫痪不等，常见于下肢，表现为行走困难、步态不稳，严重时无法站立和行走。上肢也可能受累，导致持物不稳、精细动作障碍。治疗可配合康复训练，同时可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物，促进神经功能恢复。
3、感觉异常：受累平面以下的皮肤会出现感觉减退或消失，表现为对冷热、触摸、疼痛等刺激不敏感，还可能出现麻木、蚁行感、束带感等异常感觉，即仿佛有带子紧紧勒住身体的感觉，这些感觉异常的范围和程度与脊髓受损节段相关。
4、自主神经功能紊乱：可出现排尿、排便功能障碍，如尿潴留、尿失禁、便秘或大便失禁等；部分还会出现病变平面以下皮肤干燥、无汗，或皮肤温度异常等表现。
5、便秘：病毒影响自主神经系统后，可能导致肠道平滑肌活动异常。患者常出现排便困难、大便干结等症状，可能伴随腹胀或腹痛等不适。该症状与肠道蠕动减弱或痉挛有关，需通过饮食调整和药物干预综合处理。
日常应注意休息，避免劳累，防止因身体抵抗力下降加重病情。保持皮肤清洁，尤其是带状疱疹皮疹部位，防止继发感染。按照医嘱坚持康复训练，循序渐进地进行肢体活动，促进运动功能恢复。定期复诊，一般每1 - 2个月复查一次，监测神经功能恢复情况、评估治疗效果。若出现疼痛加剧、肢体无力加重、排尿排便异常等情况，应立即就医调整治疗方案。
2021-03-17 09:32
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带状疱疹(herpeszoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
