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丁英波 副主任医师 蓬莱市中医医院 三甲
擅长：好产科科的常见病，多发病，疑难病。
提问
一般情况下，光宫缩，不开宫口38周，可能是因为宫缩不规律、胎儿入盆、宫颈不成熟等原因所造成的。
1、宫缩不规律
通常情况下，宫缩是有规律的，且宫缩的时间、间隔是不固定的，如果宫缩不规律，则无法刺激宫颈口打开。建议孕妇可以通过深蹲运动、提肛运动等方式促进局部血液循环，改善宫缩不规律的情况。
2、胎儿入盆
通常在孕晚期胎儿会逐渐入盆，以便于促进宫颈口的打开，使胎头能够更加地压迫宫颈口，也能够促进宫颈口的成熟与扩张。如果在孕晚期时出现宫缩不规律的情况，可能会导致孕妇无法顺利开宫口，建议可以通过提肛运动的方式进行改善，也可以通过卧床休息的方式进行缓解。
3、宫颈不成熟
如果孕妇在孕晚期时宫颈不成熟，可能会出现不成熟的情况，也会导致宫颈口无法打开。建议孕妇可以在医生的指导下，进行阴道给药，如前列地尔注射液、地屈孕酮片等，也可以通过宫颈扩张球囊的方式进行缓解。
除此之外，还可能与胎盘功能下降、子宫内膜炎、盆腔炎等因素有关，建议患者需要及时去医院就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2021-03-10 16:21
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子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。
症状起因：子宫收缩乏力其表现虽在局部，但起因有多种因素综合而引起的，常见的有： (1)精神因素，尤其初产妇、对分娩恐惧，过度紧张，搅乱了中枢神经系统的正常功能引起乏力; (2)子宫因素：双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大，弹性差，失去正常宫缩，或因子宫畸形失去正常极性、对称性，引起不协调宫缩; (3)头盆不称，胎位异常，胎先露不能紧贴子宫颈部，不能引起有效的反射宫缩; (4)膀胱、直肠充盈，常可影响子宫收缩; (5)内分泌异常，妊娠末期参与分娩过程的主要激素：雌激素、孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调，影响子宫肌兴奋性; (6)产程处理不当：过早过量使用镇静剂，哌替啶、硫酸镁等可使子宫收缩乏力，或产妇进食少，休息护理不当。
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就诊科室：妇科
