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输尿管末端囊肿需要做膀胱镜检查吗
补充说明：输尿管末端囊肿需要做膀胱镜检查吗
2021-02-07 17:55
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王建 副主任医师 锦州市中心医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科常见疾病及男科疾病的诊治。
提问
输尿管末端囊肿是膀胱内黏膜下输尿管出现的囊性扩张。这种病症的产生与胚胎发育过程中的事件相关。在胚胎发育至约28cm时，后肾开始行使泌尿功能。此时，输尿管与尿生殖窦之间的隔膜通常会破裂或被吸收，从而形成输尿管口。然而，在某些情况下，这层膜未能被吸收或没有自然破裂，持续存在并可能导致输尿管口闭锁或狭窄。这会阻碍尿液的正常流动，引起输尿管内压力上升，最终导致输尿管末端膨胀形成囊肿。由于这个囊肿向膀胱内突出，因此也被称为膀胱内输尿管囊肿。对于诊断，通常需要进行膀胱镜检查。
2021-03-10 16:26
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输尿管囊肿：是输尿管末端的囊性扩张。胚胎发育期输尿管与尿生殖窦之间的隔膜未吸收消退，形成输尿管口不同程度的狭窄，也可是输尿管末端纤维结构薄弱或壁间段的行径过长、过弯等因素引起，经尿流冲击后形成囊性扩张突入膀胱。早期病例，临床上可无症状，常在诊断重肾畸形时始被发现。有症状主要是尿路梗阻，引起反复尿路感染。由于囊肿开口细小，输尿管口持久的梗阻可导致输尿管和肾积水、肾功能丧失、囊肿堵塞膀胱颈而发生排尿困难或尿流中断，以及复发性尿路感染。有时女孩囊肿可经膀胱颈和尿道而脱出于尿道口外，一般可自行复位。但也可发生嵌顿而成紫色肿物。治疗原则是解除梗阻，防止反流，处理并发症。如患侧上半肾功能不良，可作半肾切除。约有20～25%病例术后仍有症状，此时再处理囊肿。如患肾功能良好，可作输尿管囊肿切除及防反流的输尿管膀胱再植术。
症状起因：因尿流不畅导致上尿路梗阻。卵子受精后37天Chwalle膜暂时性分隔输尿管芽和尿生殖窦，当Chwalle膜溶解不完全时导致本病。此外，膀胱壁段输尿管肌肉发育异常亦可导致。
可能疾病： 输尿管肿瘤
常见检查：
就诊科室：肾、泌尿
