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直肠癌化疗前需要做什么检查
补充说明：直肠癌化疗前需要做什么检查
a******W 2021-04-30 22:30
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
直肠癌化疗前通常需要进行直肠指检、粪便潜血试验、结肠镜检查、CT扫描、MRI成像等检查。鉴于直肠癌的治疗和管理，建议及时就医并咨询专业医生的意见。
1.直肠指检
通过肛门对肿块、狭窄等病变进行触诊，初步判断直肠癌的位置和范围。医生戴上手套，在无菌条件下将手指伸入患者的肛门内，触摸直肠内部以确定异常情况。
2.粪便潜血试验
检测是否存在消化道出血的情况，有助于发现早期结直肠癌。取新鲜晨尿液约10毫升排于特制的容器中，放置数小时或过夜，使红细胞破坏，释放出血红蛋白，变成高铁血红素，再加如一定量的试剂，使高铁血红素还原为亚铁血红素，显色后肉眼观察呈现红色。
3.结肠镜检查
结肠镜检查是利用一根带有微型摄像头的纤维软管从肛门进入大肠，可以直接观察到结肠及回盲部的病变情况，可直接取组织活检，明确诊断。在全麻或分次给予镇静剂的情况下，将一柔软且带有光源的纤维内视镜，从肛门慢慢插入大肠，直到可以清楚观察回盲末端为止。过程中需注意保持头部处于稳定状态，避免突然移动身体以免引起不适感。
4.CT扫描
CT扫描能够显示肿瘤大小、位置以及周围器官侵犯程度，评估远处转移情况。平卧位下经过扫描区域，按指定方向转动体位配合完成整个过程。
5.MRI成像
MRI成像是非侵入性影像学检查方法之一，对于软组织分辨率高，能清晰显示肿瘤与邻近结构的关系。患者仰卧于磁共振设备床上，按照技术人员指示调整姿势并保持不动，接受序列排列不同而产生信号差异的图像采集。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，除粪便潜血试验外，其他检查前还需提前告知医生是否有金属义齿或其他体内异物，以便采取相应措施。
2024-01-21 03:23
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
