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老年急性左心衰的治疗？
补充说明：老年急性左心衰的治疗？
a******W 2021-06-10 18:03
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
老年急性左心衰可以考虑限制液体摄入、利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.限制液体摄入
通过减少每日饮水量来控制钠盐摄入，通常建议每天不超过1500毫升。因为心脏功能随着年龄增长而逐渐衰退，导致血液循环不畅、血液回流受阻等问题发生频率增加。限制液体摄入有助于减轻心脏负担，防止水肿发生。
2.利尿剂
利尿剂能够促进体内多余水分排出，缓解肺水肿等症状。对于存在心力衰竭的老年患者而言，由于心脏收缩能力下降导致体液潴留，此时使用利尿剂可有效改善上述不适现象。
3.血管扩张剂
血管扩张剂通过松弛平滑肌细胞，使外周动脉扩张，从而降低血压和心脏负荷。老年急性左心衰时，常伴随高血压和心肌肥厚，这会加重心脏负担并加剧心力衰竭。应用此药物有助于缓解这些病理生理变化带来的压力。
4.正性肌力药
正性肌力药能增强心肌收缩力量，提高心脏泵血效率。老年急性左心衰往往由心肌受损引起，使用此类药物可以改善心肌功能，提升心脏工作效能。
5.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者高流量氧气吸入，以纠正低氧血症的方法。老年急性左心衰可能导致呼吸困难及缺氧状态，吸氧可改善通气/灌注比失调，提高动脉血氧分压和血氧饱和度水平。
在治疗老年急性左心衰的过程中，应注意监测患者的电解质平衡，以免长期使用利尿剂导致低钾血症的发生。同时，在治疗过程中应遵循医嘱，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-01-19 17:40
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
