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小儿肝脏触诊方法?

发病时间:不清楚

小儿肝脏触诊方法?

补充说明:小儿肝脏触诊方法?

2021-06-10 18:08

肝脏触诊 腹部 肝脏 肌肉 指关节 食指 中指 压痛

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黄文渊 主治医师 杭州市红十字会医院 三甲

擅长:咽峽炎,手足口病,支气管肺炎,小儿腹泻,川崎病,传单,过敏性紫癜,颅内感染,新生儿黄疸,早产儿,新生儿败血症。

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小儿肝脏触诊是儿科体格检查中的重要环节,主要通过腹部触诊评估肝脏大小、质地及边缘情况,具体方法包括准备与体位、触诊手法、触诊内容记录等步骤。
1.准备与体位
检查前需保持环境温暖,安抚儿童情绪,使其放松。通常让儿童平卧于检查床,双腿屈曲以放松腹部肌肉,较小婴幼儿可由家长怀抱配合。
2.触诊手法
检查者位于儿童右侧,右手四指并拢,掌指关节伸直,以食指与中指指端或桡侧缘平贴腹部。通常从右下腹开始,随呼吸节奏轻柔向肋缘方向滑动触诊,也可用单手或双手触诊法,动作需平稳缓慢。
3.触诊内容记录
触诊时注意肝脏下缘位置、质地软硬、表面光滑度、边缘锐钝以及有无压痛。正常婴幼儿肝脏可在肋缘下触及,一般不超过2厘米,学龄期儿童多不易触及。记录时应注明肝脏大小、性质及儿童反应。
进行肝脏触诊需由专业医务人员操作,避免用力按压。儿童肝脏大小因年龄、体型差异较大,单次触诊结果需结合其他检查综合评估。若发现异常,应及时就医进一步检查。

2023-01-13 19:03

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•肝脏触诊

肝脏触诊是指用于检查肝脏是否正常的一项辅助检查方法。肝脏触诊主要用于了解肝脏下缘的位置和肝脏的质地、边缘、表面及搏动等。触诊时,被检查者处于仰卧位,两膝关节屈曲,使腹壁放松,并做较深腹式呼吸以使肝脏上下移动。检查者立于患者右侧用单手或双手触诊。单手触诊法较为常用,检查者将右手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在右侧腹部估计肝下缘的下方或叩诊肝浊音界的下方,随患者呼气时,手指压向腹壁深部,吸气时,手指缓慢抬起,朝肋缘向上迎触下移的肝缘。如此反复进行,手指逐渐向肋缘移动,直到触及肝缘或肋缘为止,需在右锁骨中线上及前正中线上,分别触诊肝缘并在平静呼吸时分别测量其与肋缘或剑突根部的距离,以厘米表示。

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