首页> 内科> 心血管内科> 室颤> 引起心室颤动的主要原因?

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心室颤动多由心肌梗死、心力衰竭、心室壁瘤、电解质紊乱或药物中毒引起,需要紧急医疗干预以稳定心律。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流减少或中断导致的心肌缺血、坏死。当心脏无法有效地泵血时,会导致血液回流至肺部,从而引起呼吸困难。急性心肌梗死患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭是指心脏收缩功能下降,不能有效将血液泵出体外,导致静脉压升高和液体潴留。这使得右心负荷增加,出现肺水肿,进而影响到左心,进一步加重心力衰竭的症状。心力衰竭患者需要控制水钠摄入量,限制盐分摄入,以减轻心脏负担。
3.心室壁瘤
心室壁瘤是在心室局部形成一个囊性扩张,导致心室腔扩大,心室收缩功能受损。这种结构改变会影响心脏的正常收缩和舒张功能,导致心室颤动的发生。对于心室壁瘤的患者,可以考虑行经皮导管消融术来消除异常电信号,改善心律失常。
4.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症和高钙血症等,这些都可能导致心律失常,包括心室颤动。例如,低钾血症会导致心肌细胞膜电位不稳定,而高钙血症则会增强心肌细胞的兴奋性。纠正电解质紊乱通常涉及补充缺失的电解质,如补充电解质平衡液或口服补液盐。
5.药物中毒
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有心脏毒性作用,长期服用可能导致心肌损伤,进而诱发心室颤动。监测并调整用药方案,及时停用可能引起心室颤动风险增大的药物,改用其他替代药物。
建议定期进行体检,特别是针对心血管系统的检查,如心电图、超声心动图等,以及电解质水平检测,以便早期发现潜在的风险因素并采取相应干预措施。

2024-03-15 00:44

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心力衰竭 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

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